CAJ | 학술논문

[目的]:研究建立2型糖尿病(DM)患者合并肾动脉粥样硬化性狭窄(ARAS)的预测模型.[方法]:经肾动脉造影证实的2型糖尿病ARAS患者129例和无ARAS者122例.对两组年龄、DM病程等指标进行统计学分析.[结果]:最终进入模型的ARAS独立预测因子是年龄(≥65岁)(OR=42.66,P＜0.01),加速性高血压(OR =24.78,P＜0.01),DM病程≥5年(OR=4.76,P＜0.05),颈动脉内膜中层厚度(IMT)≥1 mm(OR =3.41,P＜0.01)及Ccr≥90 mL/min(OR =0.91,P＜0.01).预测ARAS的最佳概率值是0.54(敏感度86.0％,特异度93.4％).Logistic回归方程ROC曲线下面积为0.868(95％CI=0.816～0.92,P＜0.01),Cox and Snell决定系数R2=0.586.[结论]:年龄≥65岁、AH、DM病程≥5年、颈动脉IMT≥1 mm、Ccr≥90 mL/min是DM患者并发ARAS的独立预测因子,该预测模型可以对2型糖尿病患者进行肾动脉狭窄的风险预测,不仅有助于提高彩超及有创检查的诊断阳性率,而且可以减少不必要的漏诊以提高治疗的成本效益.
[목적]:연구건립2형당뇨병(DM)환자합병신동맥죽양경화성협착(ARAS)적예측모형.[방법]:경신동맥조영증실적2형당뇨병ARAS환자129례화무ARAS자122례.대량조년령、DM병정등지표진행통계학분석.[결과]:최종진입모형적ARAS독립예측인자시년령(≥65세)(OR=42.66,P＜0.01),가속성고혈압(OR =24.78,P＜0.01),DM병정≥5년(OR=4.76,P＜0.05),경동맥내막중층후도(IMT)≥1 mm(OR =3.41,P＜0.01)급Ccr≥90 mL/min(OR =0.91,P＜0.01).예측ARAS적최가개솔치시0.54(민감도86.0％,특이도93.4％).Logistic회귀방정ROC곡선하면적위0.868(95％CI=0.816～0.92,P＜0.01),Cox and Snell결정계수R2=0.586.[결론]:년령≥65세、AH、DM병정≥5년、경동맥IMT≥1 mm、Ccr≥90 mL/min시DM환자병발ARAS적독립예측인자,해예측모형가이대2형당뇨병환자진행신동맥협착적풍험예측,불부유조우제고채초급유창검사적진단양성솔,이차가이감소불필요적루진이제고치료적성본효익.