中国医师杂志
中國醫師雜誌
중국의사잡지
JOURNAL OF CHINESE PHYSICIAN
2010年
2期
277-279
,共3页
氯胺酮/投药和剂量%胆囊切除术,腹腔镜%镇痛/方法
氯胺酮/投藥和劑量%膽囊切除術,腹腔鏡%鎮痛/方法
록알동/투약화제량%담낭절제술,복강경%진통/방법
目的 研究小剂量氯胺酮在腔镜胆囊切除手术中超前镇痛的作用.方法 选30例病人,ASA Ⅰ～Ⅱ级,年龄24～69岁,体重46.5～85 kg,男14例,女16例.随机分为k1、k2组和D组,每组10例.诱导为瑞芬太尼1μg/kg,咪唑安定0.1 mg/kg,维库溴铵0.1 Ing/kg.3组维持均为瑞芬太尼TCI 6ng/ml,丙泊酚TCI 1～1.5μg/IIll.间断辅以维库溴铵和七氟烷,k1组注射氯胺酮0.8 mg/kg,k2组注射氯胺0.5 mg/kg,D组给予等量的生理盐水.分别监测麻醉前(TD)、气管插管1 min(T1)、3 min(T2)、5 min(T3)时的收缩压、平均动脉压、舒张压、心率.病人拔管后均送入复苏室,由同一人单盲法记录术后30mln(T4)、术后1 h(T5)、术后24h(T6)视觉模拟(VAS)评分:0分为无痛,10分为剧痛,<3分为优,3～4分为良,≥5分为差.结果 (1)3组之间VAS评分差异有统计学意义(P<0.05).D组高于K1和k2组(P<0.05);(2)3组患者的心率、收缩压、平均动脉压、舒张压指标差别有统计学意义(P<0.05).结论 (1)小剂量氯胺酮对腔镜胆囊切除术有超前镇痛作用.且随小剂量氯胺酮的量增超前镇痛的作用增强.(2)0.5 mg/kg组病人在气管插管的过程中心率变化最小.
目的 研究小劑量氯胺酮在腔鏡膽囊切除手術中超前鎮痛的作用.方法 選30例病人,ASA Ⅰ～Ⅱ級,年齡24～69歲,體重46.5～85 kg,男14例,女16例.隨機分為k1、k2組和D組,每組10例.誘導為瑞芬太尼1μg/kg,咪唑安定0.1 mg/kg,維庫溴銨0.1 Ing/kg.3組維持均為瑞芬太尼TCI 6ng/ml,丙泊酚TCI 1～1.5μg/IIll.間斷輔以維庫溴銨和七氟烷,k1組註射氯胺酮0.8 mg/kg,k2組註射氯胺0.5 mg/kg,D組給予等量的生理鹽水.分彆鑑測痳醉前(TD)、氣管插管1 min(T1)、3 min(T2)、5 min(T3)時的收縮壓、平均動脈壓、舒張壓、心率.病人拔管後均送入複囌室,由同一人單盲法記錄術後30mln(T4)、術後1 h(T5)、術後24h(T6)視覺模擬(VAS)評分:0分為無痛,10分為劇痛,<3分為優,3～4分為良,≥5分為差.結果 (1)3組之間VAS評分差異有統計學意義(P<0.05).D組高于K1和k2組(P<0.05);(2)3組患者的心率、收縮壓、平均動脈壓、舒張壓指標差彆有統計學意義(P<0.05).結論 (1)小劑量氯胺酮對腔鏡膽囊切除術有超前鎮痛作用.且隨小劑量氯胺酮的量增超前鎮痛的作用增彊.(2)0.5 mg/kg組病人在氣管插管的過程中心率變化最小.
목적 연구소제량록알동재강경담낭절제수술중초전진통적작용.방법 선30례병인,ASA Ⅰ～Ⅱ급,년령24～69세,체중46.5～85 kg,남14례,녀16례.수궤분위k1、k2조화D조,매조10례.유도위서분태니1μg/kg,미서안정0.1 mg/kg,유고추안0.1 Ing/kg.3조유지균위서분태니TCI 6ng/ml,병박분TCI 1～1.5μg/IIll.간단보이유고추안화칠불완,k1조주사록알동0.8 mg/kg,k2조주사록알0.5 mg/kg,D조급여등량적생리염수.분별감측마취전(TD)、기관삽관1 min(T1)、3 min(T2)、5 min(T3)시적수축압、평균동맥압、서장압、심솔.병인발관후균송입복소실,유동일인단맹법기록술후30mln(T4)、술후1 h(T5)、술후24h(T6)시각모의(VAS)평분:0분위무통,10분위극통,<3분위우,3～4분위량,≥5분위차.결과 (1)3조지간VAS평분차이유통계학의의(P<0.05).D조고우K1화k2조(P<0.05);(2)3조환자적심솔、수축압、평균동맥압、서장압지표차별유통계학의의(P<0.05).결론 (1)소제량록알동대강경담낭절제술유초전진통작용.차수소제량록알동적량증초전진통적작용증강.(2)0.5 mg/kg조병인재기관삽관적과정중심솔변화최소.
