中华显微外科杂志
中華顯微外科雜誌
중화현미외과잡지
Chinese Journal of Microsurgery
2012年
5期
402-404
,共3页
刘会仁%王立新%曹磊%张艳茂%于占勇%刘志旺%王岩%李国华
劉會仁%王立新%曹磊%張豔茂%于佔勇%劉誌旺%王巖%李國華
류회인%왕립신%조뢰%장염무%우점용%류지왕%왕암%리국화
小腿%外科皮瓣%隐神经%显微外科手术
小腿%外科皮瓣%隱神經%顯微外科手術
소퇴%외과피판%은신경%현미외과수술
目的 探讨以远端损伤的隐神经为蒂的逆行皮瓣修复小腿远端软组织缺损创面的临床效果. 方法 自2006年4月至2011年1月,应用远端损伤的隐神经为蒂的逆行皮瓣修复小腿远端软组织缺损共21例,其中男18例,女3例.年龄22～ 61岁,平均35岁.交通伤15例,压砸伤4例,机器绞伤2例.胫腓骨下端开放粉碎骨折15例;胫腓骨下端骨折内固定术4例;小腿下段和踝上不全离断各1例.均为内踝区及小腿远端内侧皮肤缺损或皮肤坏死创面,创面面积2.0 cm× 4.0 cm ～ 5.0 cm×16.0 cm,创面内胫骨外露21例,其中合并内固定外露14例,跟腱外露2例.18例急诊清创术中已明确隐神经和大隐静脉损伤.皮瓣面积4.5 cm×5.0 cm～7.0 cm×18.0 cm. 结果 皮瓣全部成活19例,边缘浅表坏死2例,换药伤口愈合.无深部感染发生,伤口愈合时间2～5周.随访8～ 24个月,伤口无再破溃,愈合良好,皮瓣颜色正常,外形满意,皮瓣质地良好.供区感觉障碍无进一步扩大和加重. 结论 应用远端损伤的隐神经为蒂的逆行皮瓣是修复小腿远端创面的可靠方法,不增加供区神经功能的进一步损害.
目的 探討以遠耑損傷的隱神經為蒂的逆行皮瓣脩複小腿遠耑軟組織缺損創麵的臨床效果. 方法 自2006年4月至2011年1月,應用遠耑損傷的隱神經為蒂的逆行皮瓣脩複小腿遠耑軟組織缺損共21例,其中男18例,女3例.年齡22～ 61歲,平均35歲.交通傷15例,壓砸傷4例,機器絞傷2例.脛腓骨下耑開放粉碎骨摺15例;脛腓骨下耑骨摺內固定術4例;小腿下段和踝上不全離斷各1例.均為內踝區及小腿遠耑內側皮膚缺損或皮膚壞死創麵,創麵麵積2.0 cm× 4.0 cm ～ 5.0 cm×16.0 cm,創麵內脛骨外露21例,其中閤併內固定外露14例,跟腱外露2例.18例急診清創術中已明確隱神經和大隱靜脈損傷.皮瓣麵積4.5 cm×5.0 cm～7.0 cm×18.0 cm. 結果 皮瓣全部成活19例,邊緣淺錶壞死2例,換藥傷口愈閤.無深部感染髮生,傷口愈閤時間2～5週.隨訪8～ 24箇月,傷口無再破潰,愈閤良好,皮瓣顏色正常,外形滿意,皮瓣質地良好.供區感覺障礙無進一步擴大和加重. 結論 應用遠耑損傷的隱神經為蒂的逆行皮瓣是脩複小腿遠耑創麵的可靠方法,不增加供區神經功能的進一步損害.
목적 탐토이원단손상적은신경위체적역행피판수복소퇴원단연조직결손창면적림상효과. 방법 자2006년4월지2011년1월,응용원단손상적은신경위체적역행피판수복소퇴원단연조직결손공21례,기중남18례,녀3례.년령22～ 61세,평균35세.교통상15례,압잡상4례,궤기교상2례.경비골하단개방분쇄골절15례;경비골하단골절내고정술4례;소퇴하단화과상불전리단각1례.균위내과구급소퇴원단내측피부결손혹피부배사창면,창면면적2.0 cm× 4.0 cm ～ 5.0 cm×16.0 cm,창면내경골외로21례,기중합병내고정외로14례,근건외로2례.18례급진청창술중이명학은신경화대은정맥손상.피판면적4.5 cm×5.0 cm～7.0 cm×18.0 cm. 결과 피판전부성활19례,변연천표배사2례,환약상구유합.무심부감염발생,상구유합시간2～5주.수방8～ 24개월,상구무재파궤,유합량호,피판안색정상,외형만의,피판질지량호.공구감각장애무진일보확대화가중. 결론 응용원단손상적은신경위체적역행피판시수복소퇴원단창면적가고방법,불증가공구신경공능적진일보손해.
