CAJ | 학술논문

目的研究蛛网膜下腔出血患者外周血白细胞选择凝集素(L-selectin)、内皮细胞选择凝集素(E-selectin)、细胞间黏附分子(ICAM-1)及血管细胞黏附分子(VCAM-1)动态变化,探讨其对蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的预测价值.方法发病24h内的蛛网膜下腔出血病人60例,男34例,女26例,平均(56.1±12.8)岁.根据是否发生脑血管痉挛患者分为两组:脑血管痉挛组24例,无脑血管痉挛组36例.Hunt-Hess临床分级:脑血管痉挛组Ⅱ级8例,Ⅲ级11例,Ⅳ5例;无脑血管痉挛组Ⅰ级9例,Ⅱ级24例,Ⅲ级3例.采用 ELISA法,对患者发病后1d及3、7、14d晨肘静脉血L-SeleCtin、E-Selectin、ICAM-1、VCAM-1水平动态观察比较.结果脑血管痉挛组患者发病后1、3、7、14d,E-selectin、ICAM-1水平均高于无脑血管痉挛组患者(P＜0.01),发病后14d最高(P＜0.01).两组发病后1、3、7、14d的L-selectin、VCAM-1水平无统计学差异(P＞0.05).结论蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者外周血E-selectin、ICAM-l增加,外周血E-selectin、ICAM-1动态变化可作为预测脑血管痉挛发生的指征之一.
목적연구주망막하강출혈환자외주혈백세포선택응집소(L-selectin)、내피세포선택응집소(E-selectin)、세포간점부분자(ICAM-1)급혈관세포점부분자(VCAM-1)동태변화,탐토기대주망막하강출혈후뇌혈관경련적예측개치.방법발병24h내적주망막하강출혈병인60례,남34례,녀26례,평균(56.1±12.8)세.근거시부발생뇌혈관경련환자분위량조:뇌혈관경련조24례,무뇌혈관경련조36례.Hunt-Hess림상분급:뇌혈관경련조Ⅱ급8례,Ⅲ급11례,Ⅳ5례;무뇌혈관경련조Ⅰ급9례,Ⅱ급24례,Ⅲ급3례.채용 ELISA법,대환자발병후1d급3、7、14d신주정맥혈L-SeleCtin、E-Selectin、ICAM-1、VCAM-1수평동태관찰비교.결과뇌혈관경련조환자발병후1、3、7、14d,E-selectin、ICAM-1수평균고우무뇌혈관경련조환자(P＜0.01),발병후14d최고(P＜0.01).량조발병후1、3、7、14d적L-selectin、VCAM-1수평무통계학차이(P＞0.05).결론주망막하강출혈후뇌혈관경련환자외주혈E-selectin、ICAM-l증가,외주혈E-selectin、ICAM-1동태변화가작위예측뇌혈관경련발생적지정지일.