泰山医学院学报
泰山醫學院學報
태산의학원학보
JOURNAL OF TAISHAN MEDICAL COLLEGE
2013年
7期
520-522
,共3页
左旋甲状腺素%抑制性治疗%甲状腺良性结节
左鏇甲狀腺素%抑製性治療%甲狀腺良性結節
좌선갑상선소%억제성치료%갑상선량성결절
目的 评价L-T4抑制性治疗良性甲状腺结节的疗效、量效关系、疗效影响因素及不良反应等.方法 以2007.1 -2009.9上海交通大学医学院附属第一人民医院住院患者完成甲状腺细针穿刺细胞学检查诊断为良性结节的450例患者为研究对象,分为L-T4抑制性治疗组和对照组.分别于治疗后3、6、9、12月时随诊甲状腺功能和超声结节大小的变化、计算有效率(最大结节容积缩小≥50%)、不良反应发生率.将随访至12月份时治疗组患者分为有效组、无效组,比较两组相关参数差异.结果 治疗组在治疗3、6、9、12月时治疗有效率分别为9.9%、28.8%、46.5%、48.3%,而对照组除3月时有3例(4.3%)患者出现最大结节容积缩小≥50%.有效组与无效组比较显示TSH被抑制水平较低(＜0.43mIU/L)、结节含大量胶质、基线结节容积较小(＜0.53 ml)患者治疗效果较好,而病理上皮细胞为主,B超提示结节钙化者治疗效果欠佳.以上指标两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 L-T4抑制性治疗良性甲状腺结节是可选择的有效的方法,但年龄较大患者易发生心悸、失眠等不良反应.TSH抑制值、基线结节容积大小、结节有无钙化、是否含大量胶质、病理是否以上皮细胞为主影响L-T4抑制性治疗的有效性.
目的 評價L-T4抑製性治療良性甲狀腺結節的療效、量效關繫、療效影響因素及不良反應等.方法 以2007.1 -2009.9上海交通大學醫學院附屬第一人民醫院住院患者完成甲狀腺細針穿刺細胞學檢查診斷為良性結節的450例患者為研究對象,分為L-T4抑製性治療組和對照組.分彆于治療後3、6、9、12月時隨診甲狀腺功能和超聲結節大小的變化、計算有效率(最大結節容積縮小≥50%)、不良反應髮生率.將隨訪至12月份時治療組患者分為有效組、無效組,比較兩組相關參數差異.結果 治療組在治療3、6、9、12月時治療有效率分彆為9.9%、28.8%、46.5%、48.3%,而對照組除3月時有3例(4.3%)患者齣現最大結節容積縮小≥50%.有效組與無效組比較顯示TSH被抑製水平較低(＜0.43mIU/L)、結節含大量膠質、基線結節容積較小(＜0.53 ml)患者治療效果較好,而病理上皮細胞為主,B超提示結節鈣化者治療效果欠佳.以上指標兩組差異有統計學意義(P＜0.05).結論 L-T4抑製性治療良性甲狀腺結節是可選擇的有效的方法,但年齡較大患者易髮生心悸、失眠等不良反應.TSH抑製值、基線結節容積大小、結節有無鈣化、是否含大量膠質、病理是否以上皮細胞為主影響L-T4抑製性治療的有效性.
목적 평개L-T4억제성치료량성갑상선결절적료효、량효관계、료효영향인소급불량반응등.방법 이2007.1 -2009.9상해교통대학의학원부속제일인민의원주원환자완성갑상선세침천자세포학검사진단위량성결절적450례환자위연구대상,분위L-T4억제성치료조화대조조.분별우치료후3、6、9、12월시수진갑상선공능화초성결절대소적변화、계산유효솔(최대결절용적축소≥50%)、불량반응발생솔.장수방지12월빈시치료조환자분위유효조、무효조,비교량조상관삼수차이.결과 치료조재치료3、6、9、12월시치료유효솔분별위9.9%、28.8%、46.5%、48.3%,이대조조제3월시유3례(4.3%)환자출현최대결절용적축소≥50%.유효조여무효조비교현시TSH피억제수평교저(＜0.43mIU/L)、결절함대량효질、기선결절용적교소(＜0.53 ml)환자치료효과교호,이병리상피세포위주,B초제시결절개화자치료효과흠가.이상지표량조차이유통계학의의(P＜0.05).결론 L-T4억제성치료량성갑상선결절시가선택적유효적방법,단년령교대환자역발생심계、실면등불량반응.TSH억제치、기선결절용적대소、결절유무개화、시부함대량효질、병리시부이상피세포위주영향L-T4억제성치료적유효성.
