CAJ | 학술논문

背景与目的:小细胞癌主要发生于肺内,肺外小细胞癌(extrapulmonary small cell carcinoma,ESCC)被认为是一类与肺小细胞癌不同的临床病理类型.本研究目的在于探讨ESCC的临床特征、治疗及预后.方法:回顾性分析1985年1月至2005年12月中山大学肿瘤防治中心收治的经病理证实的53例ESCC患者的临床资料,分析本组患者的发病情况,发病部位,病理诊断,肿瘤分期,治疗方法及预后.结果:53例ESCC患者中,男性39例,女性14例.中位年龄53岁(27～76岁).53例ESCC中食管33例(62.3%),子宫颈5例,喉4例,鼻咽3例,上颌窦2例,直肠2例,舌下腺、甲状腺、胸膜和肝脏各1例.局限期患者40例(75.5%),广泛期患者13例(24.5%).对于广泛期患者多给予含铂方案化疗,总有效率为69.2%;对于局限期患者采取不同的治疗模式,即手术+化疗+放疗者7例,手术+放疗者3例,手术+化疗者18例,放疗+化疗者6例,单独放疗者4例,单独化疗者2例.全组患者中位生存期(median survival time,MST)为20个月,1年和3年生存率(overall survival,OS)分别为41.3%和31.4%.局限期患者和广泛期患者的MST分别为26个月和15个月,1年0S分别为51.1%和14.4%,3年0S分别为42.5%和0(P=0.017).结论:ESCC可发生于人体不同部位,以食管ESCC最多见.局限期ESCC常采用综合治疗模式,化疗仍是广泛期ESCC的主要治疗手段.总体上,局限期ESCC预后明显较广泛期ESCC好.
배경여목적:소세포암주요발생우폐내,폐외소세포암(extrapulmonary small cell carcinoma,ESCC)피인위시일류여폐소세포암불동적림상병리류형.본연구목적재우탐토ESCC적림상특정、치료급예후.방법:회고성분석1985년1월지2005년12월중산대학종류방치중심수치적경병리증실적53례ESCC환자적림상자료,분석본조환자적발병정황,발병부위,병리진단,종류분기,치료방법급예후.결과:53례ESCC환자중,남성39례,녀성14례.중위년령53세(27～76세).53례ESCC중식관33례(62.3%),자궁경5례,후4례,비인3례,상합두2례,직장2례,설하선、갑상선、흉막화간장각1례.국한기환자40례(75.5%),엄범기환자13례(24.5%).대우엄범기환자다급여함박방안화료,총유효솔위69.2%;대우국한기환자채취불동적치료모식,즉수술+화료+방료자7례,수술+방료자3례,수술+화료자18례,방료+화료자6례,단독방료자4례,단독화료자2례.전조환자중위생존기(median survival time,MST)위20개월,1년화3년생존솔(overall survival,OS)분별위41.3%화31.4%.국한기환자화엄범기환자적MST분별위26개월화15개월,1년0S분별위51.1%화14.4%,3년0S분별위42.5%화0(P=0.017).결론:ESCC가발생우인체불동부위,이식관ESCC최다견.국한기ESCC상채용종합치료모식,화료잉시엄범기ESCC적주요치료수단.총체상,국한기ESCC예후명현교엄범기ESCC호.