河北医药
河北醫藥
하북의약
HEBEI MEDICAL JOURNAL
2009年
10期
1184-1186
,共3页
罗军忠%王汉林%李亚洲%徐培
囉軍忠%王漢林%李亞洲%徐培
라군충%왕한림%리아주%서배
痉挛性脑瘫%关节畸形%治疗方法%外固定
痙攣性腦癱%關節畸形%治療方法%外固定
경련성뇌탄%관절기형%치료방법%외고정
目的 对重度痉挛性脑瘫双下肢多关节畸形治疗方法进行改进,并探讨其治疗效果.方法 重度痉挛性脑瘫患儿30例,均表现为双下肢多关节畸形,不能独自站立和行走,双侧髂腰肌、髋内收肌、腘绳肌、小腿三头肌、胫前肌、胫后肌、拇长屈肌、趾长屈肌大多有不同程度肌张力增高.依Ashworth分级,为3～4级.治疗方法:一期行双下肢多关节软组织松解,对动力肌痉挛,采用肌内肌腱切断或肌筋膜切断;对静态性肌痉挛(挛缩)行肌腱滑动延长, 胫前肌腱劈开,外侧1/2移位.然后用自制可调外固定器固定,保持双下肢外展45°,膝关节伸直,踝、足中立位,术后6周去除外固定器行康复训练.结果 本组病例随访1～3年,平均2.5年.优良26例,有效4例.结论 重度痉挛性脑瘫双下肢多关节畸形,一期行多关节软组织松解,平衡肌力,矫整畸形,术后配合康复训练,是一种有效的治疗方法.
目的 對重度痙攣性腦癱雙下肢多關節畸形治療方法進行改進,併探討其治療效果.方法 重度痙攣性腦癱患兒30例,均錶現為雙下肢多關節畸形,不能獨自站立和行走,雙側髂腰肌、髖內收肌、腘繩肌、小腿三頭肌、脛前肌、脛後肌、拇長屈肌、趾長屈肌大多有不同程度肌張力增高.依Ashworth分級,為3～4級.治療方法:一期行雙下肢多關節軟組織鬆解,對動力肌痙攣,採用肌內肌腱切斷或肌觔膜切斷;對靜態性肌痙攣(攣縮)行肌腱滑動延長, 脛前肌腱劈開,外側1/2移位.然後用自製可調外固定器固定,保持雙下肢外展45°,膝關節伸直,踝、足中立位,術後6週去除外固定器行康複訓練.結果 本組病例隨訪1～3年,平均2.5年.優良26例,有效4例.結論 重度痙攣性腦癱雙下肢多關節畸形,一期行多關節軟組織鬆解,平衡肌力,矯整畸形,術後配閤康複訓練,是一種有效的治療方法.
목적 대중도경련성뇌탄쌍하지다관절기형치료방법진행개진,병탐토기치료효과.방법 중도경련성뇌탄환인30례,균표현위쌍하지다관절기형,불능독자참립화행주,쌍측가요기、관내수기、객승기、소퇴삼두기、경전기、경후기、무장굴기、지장굴기대다유불동정도기장력증고.의Ashworth분급,위3～4급.치료방법:일기행쌍하지다관절연조직송해,대동력기경련,채용기내기건절단혹기근막절단;대정태성기경련(련축)행기건활동연장, 경전기건벽개,외측1/2이위.연후용자제가조외고정기고정,보지쌍하지외전45°,슬관절신직,과、족중립위,술후6주거제외고정기행강복훈련.결과 본조병례수방1～3년,평균2.5년.우량26례,유효4례.결론 중도경련성뇌탄쌍하지다관절기형,일기행다관절연조직송해,평형기력,교정기형,술후배합강복훈련,시일충유효적치료방법.
