临床荟萃
臨床薈萃
림상회췌
CLINICAL FOCUS
2011年
2期
104-107
,共4页
孔荣%邱宏春%吴鹏飞%王勇
孔榮%邱宏春%吳鵬飛%王勇
공영%구굉춘%오붕비%왕용
紫癜,血小板减少性,特发性%巨核细胞%血小板
紫癜,血小闆減少性,特髮性%巨覈細胞%血小闆
자전,혈소판감소성,특발성%거핵세포%혈소판
目的 探讨特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombo-cytopenic purpura,ITP)患者初诊时血小板4项参数及骨髓涂片巨核细胞计数的价值.方法 分析200例ITP患者(ITP组)及60例骨髓检验正常者(正常对照组)血小板4项参数关系,比较治疗前后血小板4项参数变化并观察治疗过程中血小板上升速度及骨髓涂片巨核细胞计数与治疗结果之间的关系.结果 ITP组治疗后巨核细胞数低于治疗前,(69.5±14.6)个/片vs(178.8±54.1)个/片(P＜0.01),产巨核细胞比例、血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)、血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)高于治疗前,分别为(79.4±31.2)%vs(5.2±2.7)%、(86.9±52.3)×109/L vs(37.2±13.7)×109/L、(3.10±0.63)%vs(1.40±0.35)%、(9.6±1.7)fl vs(9.0±1.7)fl、(1 9.2±1.5)%vs(17.3±1.3)%(P＜0.05或＜0.01),但巨核细胞数、产巨核细胞比例、PCT、MPV和PDW仍高于正常对照组,PLT则低于正常对照组.ITP患者初诊时PLT不同水平间疗效差异无统计学意义(P＞0.05),而初诊时不同巨核细胞数组间疗效差异有统计学意义(P＜0.01).ITP患者初诊时外周PLT与疗效无关,治疗2周内患者PLT超过100×109/L其基本治愈率较高(96.0%);每单位涂片(1.5 cm×3cm)巨核细胞计数＞100个的患者治愈率达85.7%,初诊时骨髓涂片巨核细胞计数越多,患者的治疗效果越好.结论 观察血小板参数对骨髓产血小板功能及治疗疗效观察有重要意义.ITP患者初诊时进行骨髓检查,并计数巨核细胞数,对诊断及治疗效果的判定均是必要的.在治疗过程中及时复查血像,观察血小板上升速度,对预后的判定亦有重要价值.
目的 探討特髮性血小闆減少性紫癜(idiopathic thrombo-cytopenic purpura,ITP)患者初診時血小闆4項參數及骨髓塗片巨覈細胞計數的價值.方法 分析200例ITP患者(ITP組)及60例骨髓檢驗正常者(正常對照組)血小闆4項參數關繫,比較治療前後血小闆4項參數變化併觀察治療過程中血小闆上升速度及骨髓塗片巨覈細胞計數與治療結果之間的關繫.結果 ITP組治療後巨覈細胞數低于治療前,(69.5±14.6)箇/片vs(178.8±54.1)箇/片(P＜0.01),產巨覈細胞比例、血小闆計數(PLT)、血小闆壓積(PCT)、血小闆平均體積(MPV)、血小闆分佈寬度(PDW)高于治療前,分彆為(79.4±31.2)%vs(5.2±2.7)%、(86.9±52.3)×109/L vs(37.2±13.7)×109/L、(3.10±0.63)%vs(1.40±0.35)%、(9.6±1.7)fl vs(9.0±1.7)fl、(1 9.2±1.5)%vs(17.3±1.3)%(P＜0.05或＜0.01),但巨覈細胞數、產巨覈細胞比例、PCT、MPV和PDW仍高于正常對照組,PLT則低于正常對照組.ITP患者初診時PLT不同水平間療效差異無統計學意義(P＞0.05),而初診時不同巨覈細胞數組間療效差異有統計學意義(P＜0.01).ITP患者初診時外週PLT與療效無關,治療2週內患者PLT超過100×109/L其基本治愈率較高(96.0%);每單位塗片(1.5 cm×3cm)巨覈細胞計數＞100箇的患者治愈率達85.7%,初診時骨髓塗片巨覈細胞計數越多,患者的治療效果越好.結論 觀察血小闆參數對骨髓產血小闆功能及治療療效觀察有重要意義.ITP患者初診時進行骨髓檢查,併計數巨覈細胞數,對診斷及治療效果的判定均是必要的.在治療過程中及時複查血像,觀察血小闆上升速度,對預後的判定亦有重要價值.
목적 탐토특발성혈소판감소성자전(idiopathic thrombo-cytopenic purpura,ITP)환자초진시혈소판4항삼수급골수도편거핵세포계수적개치.방법 분석200례ITP환자(ITP조)급60례골수검험정상자(정상대조조)혈소판4항삼수관계,비교치료전후혈소판4항삼수변화병관찰치료과정중혈소판상승속도급골수도편거핵세포계수여치료결과지간적관계.결과 ITP조치료후거핵세포수저우치료전,(69.5±14.6)개/편vs(178.8±54.1)개/편(P＜0.01),산거핵세포비례、혈소판계수(PLT)、혈소판압적(PCT)、혈소판평균체적(MPV)、혈소판분포관도(PDW)고우치료전,분별위(79.4±31.2)%vs(5.2±2.7)%、(86.9±52.3)×109/L vs(37.2±13.7)×109/L、(3.10±0.63)%vs(1.40±0.35)%、(9.6±1.7)fl vs(9.0±1.7)fl、(1 9.2±1.5)%vs(17.3±1.3)%(P＜0.05혹＜0.01),단거핵세포수、산거핵세포비례、PCT、MPV화PDW잉고우정상대조조,PLT칙저우정상대조조.ITP환자초진시PLT불동수평간료효차이무통계학의의(P＞0.05),이초진시불동거핵세포수조간료효차이유통계학의의(P＜0.01).ITP환자초진시외주PLT여료효무관,치료2주내환자PLT초과100×109/L기기본치유솔교고(96.0%);매단위도편(1.5 cm×3cm)거핵세포계수＞100개적환자치유솔체85.7%,초진시골수도편거핵세포계수월다,환자적치료효과월호.결론 관찰혈소판삼수대골수산혈소판공능급치료료효관찰유중요의의.ITP환자초진시진행골수검사,병계수거핵세포수,대진단급치료효과적판정균시필요적.재치료과정중급시복사혈상,관찰혈소판상승속도,대예후적판정역유중요개치.
