中国新生儿科杂志
中國新生兒科雜誌
중국신생인과잡지
CHINESE JOURNAL OF NEONATOLOGY
2011年
1期
19-22
,共4页
一氧化氮%呼吸衰竭%婴儿,早产
一氧化氮%呼吸衰竭%嬰兒,早產
일양화담%호흡쇠갈%영인,조산
目的 探讨吸入-氧化氮(iNO)治疗早产儿低氧性呼吸衰竭的疗效及安全性.方法 将2007年3月至2010年3月本院收治的因呼吸窘迫综合征引起低氧性呼吸衰竭,且胎龄＜34周的早产儿随机分为干预组(iNO组)和对照组.两组均采用基础治疗及机械通气等常规治疗.iNO组在常规治疗基础上加用NO吸入治疗,NO吸入浓度从5 ppm开始,最高20 ppm,持续吸入时间24～72 h,同时动态监测主要血气指标,包括pH、PaO2、PaCO2、PaO2/FiO2、SaO2、动脉-肺泡血氧分压差[(A-a)PO2]以及氧合指数(OI)的变化.结果 iNO组(n=16)与对照组(n=19)比较,治疗后12、24、48 h及72 h血气指标明显改善(P均＜0.05),其中24 h最明显[pH(7.4±0.1)比(7.2±0.1),PaO2(68.7±10.1)mm Hg比(51.6±11.3)mm Hg,PaCO2(38.6±8.2)mm Hg比(48.4±12.1)mm Hg,PaO2/FiO2(206.8±32.5)mm Hg比(165.2±22.7)mm Hg,SaO2(0.93±0.07)比(0.81±0.09),(A-a)PO2(227.4±126.8)mm Hg比(346.7±160.2)mm Hg,OI(5.8±3.5)比(9.2±6.2)].iNO组气道NO2浓度＜1 ppm,出血时间正常,死亡数及并发症的发生未增加.结论 iNO治疗早产儿低氧性呼吸衰竭能够显著改善氧合功能,纠正高碳酸血症和酸中毒,并未增加不良反应的发生.
目的 探討吸入-氧化氮(iNO)治療早產兒低氧性呼吸衰竭的療效及安全性.方法 將2007年3月至2010年3月本院收治的因呼吸窘迫綜閤徵引起低氧性呼吸衰竭,且胎齡＜34週的早產兒隨機分為榦預組(iNO組)和對照組.兩組均採用基礎治療及機械通氣等常規治療.iNO組在常規治療基礎上加用NO吸入治療,NO吸入濃度從5 ppm開始,最高20 ppm,持續吸入時間24～72 h,同時動態鑑測主要血氣指標,包括pH、PaO2、PaCO2、PaO2/FiO2、SaO2、動脈-肺泡血氧分壓差[(A-a)PO2]以及氧閤指數(OI)的變化.結果 iNO組(n=16)與對照組(n=19)比較,治療後12、24、48 h及72 h血氣指標明顯改善(P均＜0.05),其中24 h最明顯[pH(7.4±0.1)比(7.2±0.1),PaO2(68.7±10.1)mm Hg比(51.6±11.3)mm Hg,PaCO2(38.6±8.2)mm Hg比(48.4±12.1)mm Hg,PaO2/FiO2(206.8±32.5)mm Hg比(165.2±22.7)mm Hg,SaO2(0.93±0.07)比(0.81±0.09),(A-a)PO2(227.4±126.8)mm Hg比(346.7±160.2)mm Hg,OI(5.8±3.5)比(9.2±6.2)].iNO組氣道NO2濃度＜1 ppm,齣血時間正常,死亡數及併髮癥的髮生未增加.結論 iNO治療早產兒低氧性呼吸衰竭能夠顯著改善氧閤功能,糾正高碳痠血癥和痠中毒,併未增加不良反應的髮生.
목적 탐토흡입-양화담(iNO)치료조산인저양성호흡쇠갈적료효급안전성.방법 장2007년3월지2010년3월본원수치적인호흡군박종합정인기저양성호흡쇠갈,차태령＜34주적조산인수궤분위간예조(iNO조)화대조조.량조균채용기출치료급궤계통기등상규치료.iNO조재상규치료기출상가용NO흡입치료,NO흡입농도종5 ppm개시,최고20 ppm,지속흡입시간24～72 h,동시동태감측주요혈기지표,포괄pH、PaO2、PaCO2、PaO2/FiO2、SaO2、동맥-폐포혈양분압차[(A-a)PO2]이급양합지수(OI)적변화.결과 iNO조(n=16)여대조조(n=19)비교,치료후12、24、48 h급72 h혈기지표명현개선(P균＜0.05),기중24 h최명현[pH(7.4±0.1)비(7.2±0.1),PaO2(68.7±10.1)mm Hg비(51.6±11.3)mm Hg,PaCO2(38.6±8.2)mm Hg비(48.4±12.1)mm Hg,PaO2/FiO2(206.8±32.5)mm Hg비(165.2±22.7)mm Hg,SaO2(0.93±0.07)비(0.81±0.09),(A-a)PO2(227.4±126.8)mm Hg비(346.7±160.2)mm Hg,OI(5.8±3.5)비(9.2±6.2)].iNO조기도NO2농도＜1 ppm,출혈시간정상,사망수급병발증적발생미증가.결론 iNO치료조산인저양성호흡쇠갈능구현저개선양합공능,규정고탄산혈증화산중독,병미증가불량반응적발생.
