四川医学
四川醫學
사천의학
SICHUAN MEDICAL JOURNAL
2011年
8期
1183-1185
,共3页
芬太尼%雷米芬太尼%丙泊酚%乳腺手术
芬太尼%雷米芬太尼%丙泊酚%乳腺手術
분태니%뢰미분태니%병박분%유선수술
目的 观察芬太尼、雷米芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉(TIVA)在乳腺手术应用中血流动力学的变化及苏醒效果.方法 60例全麻下乳腺包块切除手术患者,ASA Ⅰ或Ⅱ级,随机分为两组:芬太尼、雷米芬太尼复合丙泊酚TI-VA组(F组)和雷米芬太尼复合丙泊酚TIVA组(RF组),每组30例.麻醉诱导给予利多卡因1 mg/kg、顺时阿曲库铵0.1mg/kg、咪唑安定0.04mg/kS、丙泊酚1～1.5mg/kg,F组给予芬太尼3～4μg/kg,RF组给予雷米芬太尼1μg/kg.意识消失后置入4#喉罩(LMA).麻醉维持均以雷米芬太尼0.1～0.25μg/(kg·min)、丙泊酚5～8mg/(kg·h)微量泵持续输注.两组患者均在缝皮结束前2min停麻醉药.记录诱导、切皮前后血流动力学的变化、苏醒时间、术后24h疼痛VAS评分及不良反应.结果 与T<,0>比较,两组T<,1>和T<,3>时BP和HR下降,P<0.05或P<0.01,差异有统计学意义;组间比较差异无统计学意义.苏醒时间R组长于RF组,两组间比较差异无统计学意义.术后2h内VAS评分R组低于RF组(P<0.01),差异有统计学意义.两组术后不良反应各有1例.结论 以芬太尼诱导、雷米芬太尼复合丙泊酚维持的TIVA平稳、苏醒快、舒适,适用于乳腺包块手术.
目的 觀察芬太尼、雷米芬太尼複閤丙泊酚全憑靜脈痳醉(TIVA)在乳腺手術應用中血流動力學的變化及囌醒效果.方法 60例全痳下乳腺包塊切除手術患者,ASA Ⅰ或Ⅱ級,隨機分為兩組:芬太尼、雷米芬太尼複閤丙泊酚TI-VA組(F組)和雷米芬太尼複閤丙泊酚TIVA組(RF組),每組30例.痳醉誘導給予利多卡因1 mg/kg、順時阿麯庫銨0.1mg/kg、咪唑安定0.04mg/kS、丙泊酚1～1.5mg/kg,F組給予芬太尼3～4μg/kg,RF組給予雷米芬太尼1μg/kg.意識消失後置入4#喉罩(LMA).痳醉維持均以雷米芬太尼0.1～0.25μg/(kg·min)、丙泊酚5～8mg/(kg·h)微量泵持續輸註.兩組患者均在縫皮結束前2min停痳醉藥.記錄誘導、切皮前後血流動力學的變化、囌醒時間、術後24h疼痛VAS評分及不良反應.結果 與T<,0>比較,兩組T<,1>和T<,3>時BP和HR下降,P<0.05或P<0.01,差異有統計學意義;組間比較差異無統計學意義.囌醒時間R組長于RF組,兩組間比較差異無統計學意義.術後2h內VAS評分R組低于RF組(P<0.01),差異有統計學意義.兩組術後不良反應各有1例.結論 以芬太尼誘導、雷米芬太尼複閤丙泊酚維持的TIVA平穩、囌醒快、舒適,適用于乳腺包塊手術.
목적 관찰분태니、뢰미분태니복합병박분전빙정맥마취(TIVA)재유선수술응용중혈류동역학적변화급소성효과.방법 60례전마하유선포괴절제수술환자,ASA Ⅰ혹Ⅱ급,수궤분위량조:분태니、뢰미분태니복합병박분TI-VA조(F조)화뢰미분태니복합병박분TIVA조(RF조),매조30례.마취유도급여리다잡인1 mg/kg、순시아곡고안0.1mg/kg、미서안정0.04mg/kS、병박분1～1.5mg/kg,F조급여분태니3～4μg/kg,RF조급여뢰미분태니1μg/kg.의식소실후치입4#후조(LMA).마취유지균이뢰미분태니0.1～0.25μg/(kg·min)、병박분5～8mg/(kg·h)미량빙지속수주.량조환자균재봉피결속전2min정마취약.기록유도、절피전후혈류동역학적변화、소성시간、술후24h동통VAS평분급불량반응.결과 여T<,0>비교,량조T<,1>화T<,3>시BP화HR하강,P<0.05혹P<0.01,차이유통계학의의;조간비교차이무통계학의의.소성시간R조장우RF조,량조간비교차이무통계학의의.술후2h내VAS평분R조저우RF조(P<0.01),차이유통계학의의.량조술후불량반응각유1례.결론 이분태니유도、뢰미분태니복합병박분유지적TIVA평은、소성쾌、서괄,괄용우유선포괴수술.
