中国卫生产业
中國衛生產業
중국위생산업
CHINA HEALTH INDUSTRY
2012年
2期
191-192
,共2页
卢穗琳%戚德峰%刘冠%袁坚%曾国华
盧穗琳%慼德峰%劉冠%袁堅%曾國華
로수림%척덕봉%류관%원견%증국화
病历资料%医疗纠纷%诉讼
病歷資料%醫療糾紛%訴訟
병력자료%의료규분%소송
病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历.病历资料是提供给法院证明医疗行为从发生到结束整个过程的最原始、最客观的书面记录,是法院判决最重要的事实依据.在发生医疗纠纷后,法官看重的是证据,没有证据的主张即使再合情合理也不能成为判决的根据.本文阐述了病历资料(并列举一些例子)在诉讼中的重要作用.提出医疗机构要保护自己的利益,就必须提高医务人员自身素质；要减少医疗纠纷,就必须保持病历资料的真实性、完整性、客观性及文件内容的合法.
病歷是指醫務人員在醫療活動過程中形成的文字、符號、圖錶、影像、切片等資料的總和,包括門(急)診病歷和住院病歷.病歷資料是提供給法院證明醫療行為從髮生到結束整箇過程的最原始、最客觀的書麵記錄,是法院判決最重要的事實依據.在髮生醫療糾紛後,法官看重的是證據,沒有證據的主張即使再閤情閤理也不能成為判決的根據.本文闡述瞭病歷資料(併列舉一些例子)在訴訟中的重要作用.提齣醫療機構要保護自己的利益,就必鬚提高醫務人員自身素質；要減少醫療糾紛,就必鬚保持病歷資料的真實性、完整性、客觀性及文件內容的閤法.
병력시지의무인원재의료활동과정중형성적문자、부호、도표、영상、절편등자료적총화,포괄문(급)진병력화주원병력.병력자료시제공급법원증명의료행위종발생도결속정개과정적최원시、최객관적서면기록,시법원판결최중요적사실의거.재발생의료규분후,법관간중적시증거,몰유증거적주장즉사재합정합리야불능성위판결적근거.본문천술료병력자료(병열거일사례자)재소송중적중요작용.제출의료궤구요보호자기적이익,취필수제고의무인원자신소질；요감소의료규분,취필수보지병력자료적진실성、완정성、객관성급문건내용적합법.
