CAJ | 학술논문

目的分析经皮冠状动脉介入治疗(PCI)急性下壁心肌梗死(AIMI)的特点,以提高诊治水平.方法选择冠状动脉造影确诊的AIMI患者151例,其中男性145例,女性6例.回顾性分析梗死相关动脉的特点及PCI术前、术中无复流发生率等临床特点.结果与<12 h组比较,12 h后行PCI无复流率(53.8%vs 15.8%,P<0.01)和低血压发生率(80.8%vs 36.8%,P<0.01)明显增加,再灌注心律失常发生率两组比较差异无统计学意义;与正常窦律组比较,房室传导阻滞(AVB)组右冠状动脉优势型居多(84.4%vs 63.0%,P<0.01),无复流率增加(53.1%vs 13.9%,P<0.01);使用Diver CE明显降低无复流的发生(24.3%vs 9.1%,P<0.01).结论尽早行PCI是抢救AIMI患者的关键措施.伴有AVB或低血压时,即使时间超过24 h亦应进行PCI.使用血栓抽吸导管可有效降低无复流的发生.经使用过的球囊注入尿激酶治疗无复流,是简单实用、经济、有效的方法.
목적 분석경피관상동맥개입치료(PCI)급성하벽심기경사(AIMI)적특점,이제고진치수평.방법 선택관상동맥조영학진적AIMI환자151례,기중남성145례,녀성6례.회고성분석경사상관동맥적특점급PCI술전、술중무복류발생솔등림상특점.결과 여<12 h조비교,12 h후행PCI무복류솔(53.8%vs 15.8%,P<0.01)화저혈압발생솔(80.8%vs 36.8%,P<0.01)명현증가,재관주심률실상발생솔량조비교차이무통계학의의;여정상두률조비교,방실전도조체(AVB)조우관상동맥우세형거다(84.4%vs 63.0%,P<0.01),무복류솔증가(53.1%vs 13.9%,P<0.01);사용Diver CE명현강저무복류적발생(24.3%vs 9.1%,P<0.01).결론 진조행PCI시창구AIMI환자적관건조시.반유AVB혹저혈압시,즉사시간초과24 h역응진행PCI.사용혈전추흡도관가유효강저무복류적발생.경사용과적구낭주입뇨격매치료무복류,시간단실용、경제、유효적방법.