北京医学
北京醫學
북경의학
BEIJING MEDICAL JOURNAL
2012年
9期
834-837
,共4页
黄勇华%张微微%张国鲁%范慧敏%石进%牛俊英%马维娅
黃勇華%張微微%張國魯%範慧敏%石進%牛俊英%馬維婭
황용화%장미미%장국로%범혜민%석진%우준영%마유아
脑梗死%重组组织型纤溶酶原激活剂%尿激酶%静脉溶栓
腦梗死%重組組織型纖溶酶原激活劑%尿激酶%靜脈溶栓
뇌경사%중조조직형섬용매원격활제%뇨격매%정맥용전
目的 评价低剂量重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)联合尿激酶静脉溶栓治疗对发病6h内急性脑梗死的疗效和安全性.方法 选择发病6h内的急性脑梗死患者161例,其中联合溶栓组(A组)44例、单用rt-PA组(B组)37例、单用尿激酶组(C组)32例、对照组(D组)48例.评价4组治疗后28 d的疗效,包括神经功能缺损评分(NIHSS)及日常生活能力指数(Barthel),同时观察再梗死率、脑出血发生率及病死率.结果 3个溶栓组与D组在28 d有效率及疗效满意率的差异均有统计学意义(P＜0.01)；3个溶栓组之间28 d有效率及疗效满意率的差异无统计学意义(P＞0.05).4组再发脑梗死率、病死率及非症状性脑出血率的差异无统计学意义(P＞0.05).4组脑出血(症状性脑出血+非症状性脑出血)发生率分别为9.0％、27.0％、28.1％、4.2％,A与D组之间差异无统计学意义,A与B、A与C、B与D、C与D组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 联合溶栓治疗急性脑梗死远期疗效和单用rt-PA组、单用尿激酶相当,但脑出血发生率低于两组,因此该治疗方法是安全有效的,值得推广应用.
目的 評價低劑量重組組織型纖溶酶原激活劑(rt-PA)聯閤尿激酶靜脈溶栓治療對髮病6h內急性腦梗死的療效和安全性.方法 選擇髮病6h內的急性腦梗死患者161例,其中聯閤溶栓組(A組)44例、單用rt-PA組(B組)37例、單用尿激酶組(C組)32例、對照組(D組)48例.評價4組治療後28 d的療效,包括神經功能缺損評分(NIHSS)及日常生活能力指數(Barthel),同時觀察再梗死率、腦齣血髮生率及病死率.結果 3箇溶栓組與D組在28 d有效率及療效滿意率的差異均有統計學意義(P＜0.01)；3箇溶栓組之間28 d有效率及療效滿意率的差異無統計學意義(P＞0.05).4組再髮腦梗死率、病死率及非癥狀性腦齣血率的差異無統計學意義(P＞0.05).4組腦齣血(癥狀性腦齣血+非癥狀性腦齣血)髮生率分彆為9.0％、27.0％、28.1％、4.2％,A與D組之間差異無統計學意義,A與B、A與C、B與D、C與D組比較差異有統計學意義(P＜0.05).結論 聯閤溶栓治療急性腦梗死遠期療效和單用rt-PA組、單用尿激酶相噹,但腦齣血髮生率低于兩組,因此該治療方法是安全有效的,值得推廣應用.
목적 평개저제량중조조직형섬용매원격활제(rt-PA)연합뇨격매정맥용전치료대발병6h내급성뇌경사적료효화안전성.방법 선택발병6h내적급성뇌경사환자161례,기중연합용전조(A조)44례、단용rt-PA조(B조)37례、단용뇨격매조(C조)32례、대조조(D조)48례.평개4조치료후28 d적료효,포괄신경공능결손평분(NIHSS)급일상생활능력지수(Barthel),동시관찰재경사솔、뇌출혈발생솔급병사솔.결과 3개용전조여D조재28 d유효솔급료효만의솔적차이균유통계학의의(P＜0.01)；3개용전조지간28 d유효솔급료효만의솔적차이무통계학의의(P＞0.05).4조재발뇌경사솔、병사솔급비증상성뇌출혈솔적차이무통계학의의(P＞0.05).4조뇌출혈(증상성뇌출혈+비증상성뇌출혈)발생솔분별위9.0％、27.0％、28.1％、4.2％,A여D조지간차이무통계학의의,A여B、A여C、B여D、C여D조비교차이유통계학의의(P＜0.05).결론 연합용전치료급성뇌경사원기료효화단용rt-PA조、단용뇨격매상당,단뇌출혈발생솔저우량조,인차해치료방법시안전유효적,치득추엄응용.
