CAJ | 학술논문

目的探讨支气管肺泡灌洗液胃泌素前体释放肽片段31-98(ProGRP)和神经元特异性烯醇化酶水平与肺癌不同病理组织学类型的关系及其临床应用价值.方法将明确病理组织学分型的353例肺癌患者分为2组:小细胞肺癌(SCLC)组96例,非小细胞肺癌(NSCLC)组257例,并以90例肺部良性病变患者作为对照组,采用酶联免疫吸附实验对所有患者进行支气管肺泡灌洗液ProGRP及神经元特异性烯醇化酶(NSE)检测,比较肺癌患者与肺部良性病变患者之间及不同病理组织学类型的肺癌患者之间支气管肺泡灌洗液ProGRP、NSE水平及其临床应用价值.结果 SCLC组、NSCLC组支气管肺泡灌洗液ProGRP、NSE水平均明显高于肺部良性病变组(P均<0.01);支气管肺泡灌洗液ProGRP单项检测诊断SCLC的敏感度、特异度、Youden指数和Kappa值分别为0.7813、0.9667、0.7479和0.7433,支气管肺泡灌洗液NSE单项检测诊断SCLC的敏感度、特异度、Youden指数和Kappa值分别为0.7708、0.9000、0.6708和0.6679.支气管肺泡灌洗液ProGRP+NSE联合检测(按序列试验)和ProGRP+NSE联合检测(按平行试验)诊断SCLC的敏感度分别为0.7604和0.8333,特异度分别为0.9889和0.8889,Youden指数分别为0.7493和0.7222,Kappa值分别为0.7436和0.7207.支气管肺泡灌洗液ProGRP、NSE单项及联合检测诊断NSCLC的敏感度、特异度、Youden指数和Kappa值均较低.结论在SCLC的诊断中,支气管肺泡灌洗液ProGRP和NSE检测均有很大的临床价值,支气管肺泡灌洗液ProGRP检测优于NSE,支气管肺泡灌洗液ProGRP+NSE联合检测(平行试验)及ProGRP+NSE联合检测(序列试验)优于支气管肺泡灌洗液ProGRP或NSE单项检测,支气管肺泡灌洗液ProGRP+NSE联合检测(平行试验)优于ProGRP+NSE联合检测(序列试验).支气管肺泡灌洗液Pro-CRP及NSE单项及联合检测对NSCLC的诊断价值不大.
목적 탐토지기관폐포관세액위비소전체석방태편단31-98(ProGRP)화신경원특이성희순화매수평여폐암불동병리조직학류형적관계급기림상응용개치.방법 장명학병리조직학분형적353례폐암환자분위2조:소세포폐암(SCLC)조96례,비소세포폐암(NSCLC)조257례,병이90례폐부량성병변환자작위대조조,채용매련면역흡부실험대소유환자진행지기관폐포관세액ProGRP급신경원특이성희순화매(NSE)검측,비교폐암환자여폐부량성병변환자지간급불동병리조직학류형적폐암환자지간지기관폐포관세액ProGRP、NSE수평급기림상응용개치.결과 SCLC조、NSCLC조지기관폐포관세액ProGRP、NSE수평균명현고우폐부량성병변조(P균<0.01);지기관폐포관세액ProGRP단항검측진단SCLC적민감도、특이도、Youden지수화Kappa치분별위0.7813、0.9667、0.7479화0.7433,지기관폐포관세액NSE단항검측진단SCLC적민감도、특이도、Youden지수화Kappa치분별위0.7708、0.9000、0.6708화0.6679.지기관폐포관세액ProGRP+NSE연합검측(안서렬시험)화ProGRP+NSE연합검측(안평행시험)진단SCLC적민감도분별위0.7604화0.8333,특이도분별위0.9889화0.8889,Youden지수분별위0.7493화0.7222,Kappa치분별위0.7436화0.7207.지기관폐포관세액ProGRP、NSE단항급연합검측진단NSCLC적민감도、특이도、Youden지수화Kappa치균교저.결론 재SCLC적진단중,지기관폐포관세액ProGRP화NSE검측균유흔대적림상개치,지기관폐포관세액ProGRP검측우우NSE,지기관폐포관세액ProGRP+NSE연합검측(평행시험)급ProGRP+NSE연합검측(서렬시험)우우지기관폐포관세액ProGRP혹NSE단항검측,지기관폐포관세액ProGRP+NSE연합검측(평행시험)우우ProGRP+NSE연합검측(서렬시험).지기관폐포관세액Pro-CRP급NSE단항급연합검측대NSCLC적진단개치불대.