中华心血管病杂志
中華心血管病雜誌
중화심혈관병잡지
Chinese Journal of Cardiology
2004年
6期
492-496
,共5页
吕滨%庄囡%戴汝平%蒋世良%Matthew J.Budoff
呂濱%莊囡%戴汝平%蔣世良%Matthew J.Budoff
려빈%장닙%대여평%장세량%Matthew J.Budoff
冠状动脉疾病%冠状血管造影术%危险因素%钙质沉着症
冠狀動脈疾病%冠狀血管造影術%危險因素%鈣質沉著癥
관상동맥질병%관상혈관조영술%위험인소%개질침착증
目的对比冠状动脉钙化积分(CCS)、电子束CT血管造影(EBA)与常规冠心病危险因素诊断和预测冠心病(一支以上冠状动脉狭窄率≥50%)的价值.方法 107例患者同时行常规冠状动脉造影(CAG)、电子束CT冠状动脉钙化(非增强扫描)和电子束CT血管造影(增强扫描),以及常规冠心病危险因素分析.EBA采用静脉法单层心电门控增强扫描,诊断在断层和三维重建图像上完成.CCS采用Agatston方法完成.电子束CT及常规冠心病危险因素与CAG结果做双盲法对照研究.结果本组冠心病患者和非冠心病患者分别为65例(60.7%)和42例(39.3%),CCS在冠心病组和非冠心病组分别为533.5±606.5和142.4±293.6(P <0.001).年龄、体重指数、糖尿病和高胆固醇血症的发病率在冠心病组显著高于非冠心病组(P<0.05).冠状动脉钙化阳性(CCS>0)诊断冠心病与EBA有相近的敏感性和阴性预测值(P>0.05).EBA诊断非钙化性(CCS＝0)或少量钙化(CCS<100)冠状动脉节段狭窄的特异性和准确性高于CCS且差异有显著性(P<0.01);但对于较多冠状动脉钙化病变(CCS>100)差异无显著性(P>0.05).CCS和EBA诊断冠心病的敏感性和特异性分别为79%和73%(P>0.05),以及66%和88%(P<0.01).EBA、CCS和常规冠心病危险因素预测冠心病相对危险度分别是14.5、11.9和1.4～7.7(P<0.001).结论 EBA在显示非钙化性或少量钙化性冠状动脉狭窄方面优于单纯冠状动脉钙化扫描,对于大量钙化性冠状动脉狭窄的诊断并无优势.EBA和冠状动脉钙化预测冠心病优于常规冠心病危险因素.
目的對比冠狀動脈鈣化積分(CCS)、電子束CT血管造影(EBA)與常規冠心病危險因素診斷和預測冠心病(一支以上冠狀動脈狹窄率≥50%)的價值.方法 107例患者同時行常規冠狀動脈造影(CAG)、電子束CT冠狀動脈鈣化(非增彊掃描)和電子束CT血管造影(增彊掃描),以及常規冠心病危險因素分析.EBA採用靜脈法單層心電門控增彊掃描,診斷在斷層和三維重建圖像上完成.CCS採用Agatston方法完成.電子束CT及常規冠心病危險因素與CAG結果做雙盲法對照研究.結果本組冠心病患者和非冠心病患者分彆為65例(60.7%)和42例(39.3%),CCS在冠心病組和非冠心病組分彆為533.5±606.5和142.4±293.6(P <0.001).年齡、體重指數、糖尿病和高膽固醇血癥的髮病率在冠心病組顯著高于非冠心病組(P<0.05).冠狀動脈鈣化暘性(CCS>0)診斷冠心病與EBA有相近的敏感性和陰性預測值(P>0.05).EBA診斷非鈣化性(CCS＝0)或少量鈣化(CCS<100)冠狀動脈節段狹窄的特異性和準確性高于CCS且差異有顯著性(P<0.01);但對于較多冠狀動脈鈣化病變(CCS>100)差異無顯著性(P>0.05).CCS和EBA診斷冠心病的敏感性和特異性分彆為79%和73%(P>0.05),以及66%和88%(P<0.01).EBA、CCS和常規冠心病危險因素預測冠心病相對危險度分彆是14.5、11.9和1.4～7.7(P<0.001).結論 EBA在顯示非鈣化性或少量鈣化性冠狀動脈狹窄方麵優于單純冠狀動脈鈣化掃描,對于大量鈣化性冠狀動脈狹窄的診斷併無優勢.EBA和冠狀動脈鈣化預測冠心病優于常規冠心病危險因素.
목적대비관상동맥개화적분(CCS)、전자속CT혈관조영(EBA)여상규관심병위험인소진단화예측관심병(일지이상관상동맥협착솔≥50%)적개치.방법 107례환자동시행상규관상동맥조영(CAG)、전자속CT관상동맥개화(비증강소묘)화전자속CT혈관조영(증강소묘),이급상규관심병위험인소분석.EBA채용정맥법단층심전문공증강소묘,진단재단층화삼유중건도상상완성.CCS채용Agatston방법완성.전자속CT급상규관심병위험인소여CAG결과주쌍맹법대조연구.결과본조관심병환자화비관심병환자분별위65례(60.7%)화42례(39.3%),CCS재관심병조화비관심병조분별위533.5±606.5화142.4±293.6(P <0.001).년령、체중지수、당뇨병화고담고순혈증적발병솔재관심병조현저고우비관심병조(P<0.05).관상동맥개화양성(CCS>0)진단관심병여EBA유상근적민감성화음성예측치(P>0.05).EBA진단비개화성(CCS＝0)혹소량개화(CCS<100)관상동맥절단협착적특이성화준학성고우CCS차차이유현저성(P<0.01);단대우교다관상동맥개화병변(CCS>100)차이무현저성(P>0.05).CCS화EBA진단관심병적민감성화특이성분별위79%화73%(P>0.05),이급66%화88%(P<0.01).EBA、CCS화상규관심병위험인소예측관심병상대위험도분별시14.5、11.9화1.4～7.7(P<0.001).결론 EBA재현시비개화성혹소량개화성관상동맥협착방면우우단순관상동맥개화소묘,대우대량개화성관상동맥협착적진단병무우세.EBA화관상동맥개화예측관심병우우상규관심병위험인소.
