现代医学
現代醫學
현대의학
MODERN MEDICAL JOURNAL
2006年
3期
191-192
,共2页
缪劲%张雷杨%高岩%陈鑫%张爱平%郭子黄
繆勁%張雷楊%高巖%陳鑫%張愛平%郭子黃
무경%장뢰양%고암%진흠%장애평%곽자황
残胃%贲门癌%食管癌%术式
殘胃%賁門癌%食管癌%術式
잔위%분문암%식관암%술식
目的探讨残胃贲门癌、残胃食管癌根治手术的术式.方法29例残胃贲门癌患者中,26例施行全胃切除,P形空肠袢代胃Roux-en-y式吻合;3例行贲门肿瘤切除,余胃食管吻合.13例残胃食管癌患者中,8例采用右胸、腹部、左颈部三切口入路,行结肠代食管术;3例将残胃连同脾、胰尾移入胸腔内,行食管残胃吻合;1例利用胃左及部分胃短动脉供血,行食管残胃直接吻合;1例以胃空肠吻合的侧支循环作为血供,将残胃全部游离后作弓上食管残胃吻合.结果全组无手术死亡,发生颈部吻合口瘘2例,经保守治疗愈合.结论对残胃贲门癌患者行全胃及吻合口切除,P形空肠袢代胃Roux-en-y式吻合为首选;对残胃食管癌治疗采用结肠代食管最为合适.
目的探討殘胃賁門癌、殘胃食管癌根治手術的術式.方法29例殘胃賁門癌患者中,26例施行全胃切除,P形空腸袢代胃Roux-en-y式吻閤;3例行賁門腫瘤切除,餘胃食管吻閤.13例殘胃食管癌患者中,8例採用右胸、腹部、左頸部三切口入路,行結腸代食管術;3例將殘胃連同脾、胰尾移入胸腔內,行食管殘胃吻閤;1例利用胃左及部分胃短動脈供血,行食管殘胃直接吻閤;1例以胃空腸吻閤的側支循環作為血供,將殘胃全部遊離後作弓上食管殘胃吻閤.結果全組無手術死亡,髮生頸部吻閤口瘺2例,經保守治療愈閤.結論對殘胃賁門癌患者行全胃及吻閤口切除,P形空腸袢代胃Roux-en-y式吻閤為首選;對殘胃食管癌治療採用結腸代食管最為閤適.
목적탐토잔위분문암、잔위식관암근치수술적술식.방법29례잔위분문암환자중,26례시행전위절제,P형공장번대위Roux-en-y식문합;3례행분문종류절제,여위식관문합.13례잔위식관암환자중,8례채용우흉、복부、좌경부삼절구입로,행결장대식관술;3례장잔위련동비、이미이입흉강내,행식관잔위문합;1례이용위좌급부분위단동맥공혈,행식관잔위직접문합;1례이위공장문합적측지순배작위혈공,장잔위전부유리후작궁상식관잔위문합.결과전조무수술사망,발생경부문합구루2례,경보수치료유합.결론대잔위분문암환자행전위급문합구절제,P형공장번대위Roux-en-y식문합위수선;대잔위식관암치료채용결장대식관최위합괄.
