中国内镜杂志
中國內鏡雜誌
중국내경잡지
CHINA JOURNAL OF ENDOSCOPY
2007年
6期
614-617,620
,共5页
杨绮红%舒建昌%梁少娟%张晓燕%潘洁%肖冠英
楊綺紅%舒建昌%樑少娟%張曉燕%潘潔%肖冠英
양기홍%서건창%량소연%장효연%반길%초관영
十二指肠球部%胃黏膜%异位
十二指腸毬部%胃黏膜%異位
십이지장구부%위점막%이위
目的 观察十二指肠球部胃黏膜异位(heterotopic gastric mucosa in the duodenal bulb,HGMDB)的临床特点,探讨其治疗方法.方法 分析、总结经内镜、病理检查等确诊为十二指肠球部胃黏膜异位患者的临床资料、内镜报告、病理报告等.结果 共14例患者.男7例,女7例;年龄26～73岁,平均48岁.病程1个月～10余年,患者均以反复上腹部疼痛为首发症状.胃镜下观察所有患者的幽门和十二指肠球部无变形,黏膜未见糜烂、溃疡;球部病变多位于前壁;分别呈扁平斑片状或鹅卵石样隆起、息肉样隆起、菜花样隆起等,表面光滑,色泽偏红、偏白或与附近球部黏膜相仿;靛胭脂染色腺管开口与十二指肠球部黏膜相似.病理检查与十二指肠球部黏膜固有层均可见胃底腺,有典型的含强嗜酸性颗粒的壁细胞和含嗜碱性颗粒的主细胞.使用H2受体拮抗剂(H2RA)或质子泵抑制剂(PPI)治疗可缓解症状;2例患者接受内镜下高频电烧灼术,1例症状明显改善,1例无效.结论 HGMDB以中年发病多,性别无差异,常以上腹部疼痛为首发症状;胃镜检查的普及、内镜技术水平的提高及与其他铺助检查手段的联合应用有助于HGMDB的检出;H2RA和PPI等可有效缓解症状,内镜下高频电烧灼术等可能有助于HGMDB的治疗.
目的 觀察十二指腸毬部胃黏膜異位(heterotopic gastric mucosa in the duodenal bulb,HGMDB)的臨床特點,探討其治療方法.方法 分析、總結經內鏡、病理檢查等確診為十二指腸毬部胃黏膜異位患者的臨床資料、內鏡報告、病理報告等.結果 共14例患者.男7例,女7例;年齡26～73歲,平均48歲.病程1箇月～10餘年,患者均以反複上腹部疼痛為首髮癥狀.胃鏡下觀察所有患者的幽門和十二指腸毬部無變形,黏膜未見糜爛、潰瘍;毬部病變多位于前壁;分彆呈扁平斑片狀或鵝卵石樣隆起、息肉樣隆起、菜花樣隆起等,錶麵光滑,色澤偏紅、偏白或與附近毬部黏膜相倣;靛胭脂染色腺管開口與十二指腸毬部黏膜相似.病理檢查與十二指腸毬部黏膜固有層均可見胃底腺,有典型的含彊嗜痠性顆粒的壁細胞和含嗜堿性顆粒的主細胞.使用H2受體拮抗劑(H2RA)或質子泵抑製劑(PPI)治療可緩解癥狀;2例患者接受內鏡下高頻電燒灼術,1例癥狀明顯改善,1例無效.結論 HGMDB以中年髮病多,性彆無差異,常以上腹部疼痛為首髮癥狀;胃鏡檢查的普及、內鏡技術水平的提高及與其他鋪助檢查手段的聯閤應用有助于HGMDB的檢齣;H2RA和PPI等可有效緩解癥狀,內鏡下高頻電燒灼術等可能有助于HGMDB的治療.
목적 관찰십이지장구부위점막이위(heterotopic gastric mucosa in the duodenal bulb,HGMDB)적림상특점,탐토기치료방법.방법 분석、총결경내경、병리검사등학진위십이지장구부위점막이위환자적림상자료、내경보고、병리보고등.결과 공14례환자.남7례,녀7례;년령26～73세,평균48세.병정1개월～10여년,환자균이반복상복부동통위수발증상.위경하관찰소유환자적유문화십이지장구부무변형,점막미견미란、궤양;구부병변다위우전벽;분별정편평반편상혹아란석양륭기、식육양륭기、채화양륭기등,표면광활,색택편홍、편백혹여부근구부점막상방;전연지염색선관개구여십이지장구부점막상사.병리검사여십이지장구부점막고유층균가견위저선,유전형적함강기산성과립적벽세포화함기감성과립적주세포.사용H2수체길항제(H2RA)혹질자빙억제제(PPI)치료가완해증상;2례환자접수내경하고빈전소작술,1례증상명현개선,1례무효.결론 HGMDB이중년발병다,성별무차이,상이상복부동통위수발증상;위경검사적보급、내경기술수평적제고급여기타포조검사수단적연합응용유조우HGMDB적검출;H2RA화PPI등가유효완해증상,내경하고빈전소작술등가능유조우HGMDB적치료.
