CAJ | 학술논문

目的研究咪唑安定、异丙酚及芬太尼复合静脉麻醉在内镜逆行胰胆管造影(ERCP)检查及治疗中的临床效果.方法 120例拟行ERCP患者(ASA Ⅰ～Ⅱ级),依次静注咪唑安定0.03mg/kg,芬太尼 1 μg/kg,丙泊酚1.5～2.5mg/kg顺序缓慢分次静脉注射至睫毛反射消失开始操作,以微量泵持续泵入丙泊酚0.1～0.15mg/(kg·min),检查过程中如有恶心、呛咳、躁动时追加丙泊酚20～30 mg,检查结束前3分钟停药.记录麻醉前、麻醉后(麻醉后1分钟).检查中(操作开始后10分钟),检查结束时的BP、HR、RR、SpO2,意识消失时间,停药后的意识恢复时间,定向力恢复时间,观察术中有无恶心呕吐、肢动,术后统计有无术中知晓及麻醉满意度情况.结果麻醉后1分钟BP、SpO2较麻醉前降低,HR减慢,但SpO2仍在92%以上,且于1分钟后自行上升,未出现呼吸暂停现象.12例于检查中出现短暂肢动,追加丙泊酚20～30mg后继续检查,麻醉后不到1分钟意识消失,停药后意识恢复较快,定向力恢复时间也不长,所有患者对麻醉均较满意,无术中知晓及恶心呕吐.结论咪唑安定、异丙酚及芬太尼复合静脉麻醉在ERCP检查中是一种既安全又有效的方法.
목적 연구미서안정、이병분급분태니복합정맥마취재내경역행이담관조영(ERCP)검사급치료중적림상효과.방법 120례의행ERCP환자(ASA Ⅰ～Ⅱ급),의차정주미서안정0.03mg/kg,분태니 1 μg/kg,병박분1.5～2.5mg/kg순서완만분차정맥주사지첩모반사소실개시조작,이미량빙지속빙입병박분0.1～0.15mg/(kg·min),검사과정중여유악심、창해、조동시추가병박분20～30 mg,검사결속전3분종정약.기록마취전、마취후(마취후1분종).검사중(조작개시후10분종),검사결속시적BP、HR、RR、SpO2,의식소실시간,정약후적의식회복시간,정향력회복시간,관찰술중유무악심구토、지동,술후통계유무술중지효급마취만의도정황.결과 마취후1분종BP、SpO2교마취전강저,HR감만,단SpO2잉재92%이상,차우1분종후자행상승,미출현호흡잠정현상.12례우검사중출현단잠지동,추가병박분20～30mg후계속검사,마취후불도1분종의식소실,정약후의식회복교쾌,정향력회복시간야불장,소유환자대마취균교만의,무술중지효급악심구토.결론 미서안정、이병분급분태니복합정맥마취재ERCP검사중시일충기안전우유효적방법.