临床泌尿外科杂志
臨床泌尿外科雜誌
림상비뇨외과잡지
JOURNAL OF CLINICAL UROLOGY
2009年
3期
176-178
,共3页
蒋立城%王学庭%程玉峰%丁吉阳%张英晨%王涛%王洪同%张文勇
蔣立城%王學庭%程玉峰%丁吉暘%張英晨%王濤%王洪同%張文勇
장립성%왕학정%정옥봉%정길양%장영신%왕도%왕홍동%장문용
尿路结石%输尿管上段结石%肾结石%微创经皮肾镜取石术%螺旋CT%C型臂
尿路結石%輸尿管上段結石%腎結石%微創經皮腎鏡取石術%螺鏇CT%C型臂
뇨로결석%수뇨관상단결석%신결석%미창경피신경취석술%라선CT%C형비
目的:探讨螺旋CT辅助定位联合C型臂在微创经皮肾镜取石术中的应用价值.方法:对15例输尿管上段结石、43例肾结石共58例63侧患者(CT组)在行经皮肾镜取石术前先行俯卧位螺旋CT扫描,确定穿刺点、穿刺角度和深度,术中据CT测量结果行盲穿,穿刺成功后及碎石毕再行C型臂检查以明确穿刺针及导丝进入肾脏收集系统位置,结石有无残留及部位,并与同期8例输尿管上段结石、23例肾结石共31例33侧(C臂组)直接在C型臂下行微创经皮肾镜取石术者进行比较.结果:CT组58例63侧平均穿刺1.22次,C型臂平均使用2.22次,均明显低于C臂组31例33侧的1.79次和4.52次(t=3.538.P=0.001和t=6.614,P=0.001);但CT组残石率为22.22%(14/63),与C臂组残石率30.30%(10/33)比较,差异无统计学意义(χ2=0.754,P=0.385).结论:螺旋CT辅助定位联合C型臂行微创经皮肾镜取石术能有效提高经皮肾穿刺成功率并减少C型臂的应用,降低X线的辐射量,尤其适用于复杂肾结石的微创治疗及该项业务的推广应用.
目的:探討螺鏇CT輔助定位聯閤C型臂在微創經皮腎鏡取石術中的應用價值.方法:對15例輸尿管上段結石、43例腎結石共58例63側患者(CT組)在行經皮腎鏡取石術前先行俯臥位螺鏇CT掃描,確定穿刺點、穿刺角度和深度,術中據CT測量結果行盲穿,穿刺成功後及碎石畢再行C型臂檢查以明確穿刺針及導絲進入腎髒收集繫統位置,結石有無殘留及部位,併與同期8例輸尿管上段結石、23例腎結石共31例33側(C臂組)直接在C型臂下行微創經皮腎鏡取石術者進行比較.結果:CT組58例63側平均穿刺1.22次,C型臂平均使用2.22次,均明顯低于C臂組31例33側的1.79次和4.52次(t=3.538.P=0.001和t=6.614,P=0.001);但CT組殘石率為22.22%(14/63),與C臂組殘石率30.30%(10/33)比較,差異無統計學意義(χ2=0.754,P=0.385).結論:螺鏇CT輔助定位聯閤C型臂行微創經皮腎鏡取石術能有效提高經皮腎穿刺成功率併減少C型臂的應用,降低X線的輻射量,尤其適用于複雜腎結石的微創治療及該項業務的推廣應用.
목적:탐토라선CT보조정위연합C형비재미창경피신경취석술중적응용개치.방법:대15례수뇨관상단결석、43례신결석공58례63측환자(CT조)재행경피신경취석술전선행부와위라선CT소묘,학정천자점、천자각도화심도,술중거CT측량결과행맹천,천자성공후급쇄석필재행C형비검사이명학천자침급도사진입신장수집계통위치,결석유무잔류급부위,병여동기8례수뇨관상단결석、23례신결석공31례33측(C비조)직접재C형비하행미창경피신경취석술자진행비교.결과:CT조58례63측평균천자1.22차,C형비평균사용2.22차,균명현저우C비조31례33측적1.79차화4.52차(t=3.538.P=0.001화t=6.614,P=0.001);단CT조잔석솔위22.22%(14/63),여C비조잔석솔30.30%(10/33)비교,차이무통계학의의(χ2=0.754,P=0.385).결론:라선CT보조정위연합C형비행미창경피신경취석술능유효제고경피신천자성공솔병감소C형비적응용,강저X선적복사량,우기괄용우복잡신결석적미창치료급해항업무적추엄응용.
