实用骨科杂志
實用骨科雜誌
실용골과잡지
JOURNAL OF PRACTICAL ORTHOPEDICS
2009年
9期
646-648,651
,共4页
常山%刘战立%蒋华%白琛%严小虎%田家亮%查晓霞
常山%劉戰立%蔣華%白琛%嚴小虎%田傢亮%查曉霞
상산%류전립%장화%백침%엄소호%전가량%사효하
腰椎滑脱症%椎间融合器%椎弓根螺钉%后路椎体间植骨融合
腰椎滑脫癥%椎間融閤器%椎弓根螺釘%後路椎體間植骨融閤
요추활탈증%추간융합기%추궁근라정%후로추체간식골융합
目的 探讨经后路单侧后外侧融合基础上,单枚BAKcage斜向置入或后路椎体间植骨融合的270°融合治疗峡部裂型腰椎滑脱症的临床疗效.方法 2004年8月至2007年8月,对19 例峡部裂型腰椎滑脱按Meyerding分度,Ⅰ度滑脱12 例,Ⅱ度滑脱7 例,分别采用椎弓根螺钉复位固定单侧后外侧融合并单枚cage椎体间融合(A组)或椎弓根螺钉复位固定单侧后外侧融合并椎体间植骨融合(B组)两种270°融合方法治疗.结果 19 例病人术后随访时间12～24个月,平均18个月.JOA评分总体满意率为95%,其中A组为100%,B组为91.7%,两者无显著性差异.19 例病人均完全复位,随访复位无明显丢失.所有病人均无内固定松动断裂、cage明显后移沉降和神经根及马尾损伤等并发症.全部病人术后1年随访均获得骨性愈合.最终随访椎间隙高度平均减少1.2 mm,B组较A组明显.结论 两种后路270°植骨融合方式加椎弓根螺钉复位固定治疗峡部裂型腰椎滑脱对后柱破坏少,具有较高稳定性,均能获得满意疗效并能明显降低内固定松动断裂和复位丢失率,提高脊柱融合率.
目的 探討經後路單側後外側融閤基礎上,單枚BAKcage斜嚮置入或後路椎體間植骨融閤的270°融閤治療峽部裂型腰椎滑脫癥的臨床療效.方法 2004年8月至2007年8月,對19 例峽部裂型腰椎滑脫按Meyerding分度,Ⅰ度滑脫12 例,Ⅱ度滑脫7 例,分彆採用椎弓根螺釘複位固定單側後外側融閤併單枚cage椎體間融閤(A組)或椎弓根螺釘複位固定單側後外側融閤併椎體間植骨融閤(B組)兩種270°融閤方法治療.結果 19 例病人術後隨訪時間12～24箇月,平均18箇月.JOA評分總體滿意率為95%,其中A組為100%,B組為91.7%,兩者無顯著性差異.19 例病人均完全複位,隨訪複位無明顯丟失.所有病人均無內固定鬆動斷裂、cage明顯後移沉降和神經根及馬尾損傷等併髮癥.全部病人術後1年隨訪均穫得骨性愈閤.最終隨訪椎間隙高度平均減少1.2 mm,B組較A組明顯.結論 兩種後路270°植骨融閤方式加椎弓根螺釘複位固定治療峽部裂型腰椎滑脫對後柱破壞少,具有較高穩定性,均能穫得滿意療效併能明顯降低內固定鬆動斷裂和複位丟失率,提高脊柱融閤率.
목적 탐토경후로단측후외측융합기출상,단매BAKcage사향치입혹후로추체간식골융합적270°융합치료협부렬형요추활탈증적림상료효.방법 2004년8월지2007년8월,대19 례협부렬형요추활탈안Meyerding분도,Ⅰ도활탈12 례,Ⅱ도활탈7 례,분별채용추궁근라정복위고정단측후외측융합병단매cage추체간융합(A조)혹추궁근라정복위고정단측후외측융합병추체간식골융합(B조)량충270°융합방법치료.결과 19 례병인술후수방시간12～24개월,평균18개월.JOA평분총체만의솔위95%,기중A조위100%,B조위91.7%,량자무현저성차이.19 례병인균완전복위,수방복위무명현주실.소유병인균무내고정송동단렬、cage명현후이침강화신경근급마미손상등병발증.전부병인술후1년수방균획득골성유합.최종수방추간극고도평균감소1.2 mm,B조교A조명현.결론 량충후로270°식골융합방식가추궁근라정복위고정치료협부렬형요추활탈대후주파배소,구유교고은정성,균능획득만의료효병능명현강저내고정송동단렬화복위주실솔,제고척주융합솔.
