蚌埠医学院学报
蚌埠醫學院學報
방부의학원학보
ACTA ACADEMIAE MEDICINAE BENGBU
2010年
12期
1240-1242
,共3页
脱位%颈椎%前路%复位%颈椎撑开复位器%手术%治疗
脫位%頸椎%前路%複位%頸椎撐開複位器%手術%治療
탈위%경추%전로%복위%경추탱개복위기%수술%치료
目的:探讨前路治疗难复性下颈椎脱位的复位方法、安全性及疗效.方法:对行颅骨牵引不能复位的14例下颈椎脱位均行前入路手术,对单侧脱位(9例)上下椎体,边撑开,边旋转,解开交锁,复位;对双侧脱位(5例)上下椎体,边撑开,边按压上位椎体,向下、前撬拔下位椎体,解开交锁,复位.继行植骨,前路钢板内固定.结果:术后随访3～48个月,1例C4脱位伴截瘫患者于术后1周因呼吸肌麻痹呼吸衰竭死亡;余13例中ASIA A级4例,治疗前后无变化;B级4例转为C级2例;C级3例转为D级;D级2例转为E级.结论:颈前路复位手术治疗难复性下颈椎脱位,可达到一期解开交锁而复位,避免前后联合入路或传统手术结合颅骨牵引等复杂操作,减少手术创伤和风险.
目的:探討前路治療難複性下頸椎脫位的複位方法、安全性及療效.方法:對行顱骨牽引不能複位的14例下頸椎脫位均行前入路手術,對單側脫位(9例)上下椎體,邊撐開,邊鏇轉,解開交鎖,複位;對雙側脫位(5例)上下椎體,邊撐開,邊按壓上位椎體,嚮下、前撬拔下位椎體,解開交鎖,複位.繼行植骨,前路鋼闆內固定.結果:術後隨訪3～48箇月,1例C4脫位伴截癱患者于術後1週因呼吸肌痳痺呼吸衰竭死亡;餘13例中ASIA A級4例,治療前後無變化;B級4例轉為C級2例;C級3例轉為D級;D級2例轉為E級.結論:頸前路複位手術治療難複性下頸椎脫位,可達到一期解開交鎖而複位,避免前後聯閤入路或傳統手術結閤顱骨牽引等複雜操作,減少手術創傷和風險.
목적:탐토전로치료난복성하경추탈위적복위방법、안전성급료효.방법:대행로골견인불능복위적14례하경추탈위균행전입로수술,대단측탈위(9례)상하추체,변탱개,변선전,해개교쇄,복위;대쌍측탈위(5례)상하추체,변탱개,변안압상위추체,향하、전효발하위추체,해개교쇄,복위.계행식골,전로강판내고정.결과:술후수방3～48개월,1례C4탈위반절탄환자우술후1주인호흡기마비호흡쇠갈사망;여13례중ASIA A급4례,치료전후무변화;B급4례전위C급2례;C급3례전위D급;D급2례전위E급.결론:경전로복위수술치료난복성하경추탈위,가체도일기해개교쇄이복위,피면전후연합입로혹전통수술결합로골견인등복잡조작,감소수술창상화풍험.
