神经病学与神经康复学杂志
神經病學與神經康複學雜誌
신경병학여신경강복학잡지
JOURNAL OF NEUROLOGY AND NEUROREHABILITATION
2010年
3期
135-141
,共7页
侯静%陈彤%张晓红%吴卫平%王振福%郭瑞表
侯靜%陳彤%張曉紅%吳衛平%王振福%郭瑞錶
후정%진동%장효홍%오위평%왕진복%곽서표
进行性核上性麻痹%神经系统变性疾病%临床特征
進行性覈上性痳痺%神經繫統變性疾病%臨床特徵
진행성핵상성마비%신경계통변성질병%림상특정
目的 为全面了解国人进行性核上性麻痹(PSP)患者的临床特征.方法 在中国知网和维普数据网上检索1980年～2009年有关PSP的报道并分析其临床特征.结果 共56个研究103例患者被搜集.所有病例均为散发.其中,34.3%的患者其发病症状为肢体强直和运动减少,95.1%的患者为垂直性核上性眼肌麻痹.辅助检查方面,70.5%的患者提示脑电图结果异常;21.4%的患者呈现脑脊液轻度异常;37例患者行CT检查,5.4%提示中脑萎缩;55例患者行MRI检查,16.4%显示中脑萎缩.11例患者的简易智能状态检查表(MMSE)评分均<23分.共有9例患者进行了病理学的检查.所有患者均未进行基因检查.40例患者在发病初期被误诊,分别有58%和18%的患者被误诊为帕金森病(PD)和帕金森综合征(PDS).共有44例患者进行左旋多巴、金刚烷胺和苯海索治疗,仅有7例患者在运动方面有改善,没有患者在眼球运动上有改善.结论 PSP为散发性疾病,通常是中老年发病.性别在发病年龄上无差异.女性从发病到就诊的时间短于男性.肢体的强直-少动及早期的姿势不稳是发病时最常见的两个症状.伴随着疾病的发展,垂直性核上性眼肌麻痹及肢体的强直-少动有更高的出现率.MRI是用于PSP诊断的一项常见的、敏感的及无创性检查.PSP患者在发病早期通常被误诊为PD或PDS,使用抗帕金森治疗通常效果较差.
目的 為全麵瞭解國人進行性覈上性痳痺(PSP)患者的臨床特徵.方法 在中國知網和維普數據網上檢索1980年～2009年有關PSP的報道併分析其臨床特徵.結果 共56箇研究103例患者被搜集.所有病例均為散髮.其中,34.3%的患者其髮病癥狀為肢體彊直和運動減少,95.1%的患者為垂直性覈上性眼肌痳痺.輔助檢查方麵,70.5%的患者提示腦電圖結果異常;21.4%的患者呈現腦脊液輕度異常;37例患者行CT檢查,5.4%提示中腦萎縮;55例患者行MRI檢查,16.4%顯示中腦萎縮.11例患者的簡易智能狀態檢查錶(MMSE)評分均<23分.共有9例患者進行瞭病理學的檢查.所有患者均未進行基因檢查.40例患者在髮病初期被誤診,分彆有58%和18%的患者被誤診為帕金森病(PD)和帕金森綜閤徵(PDS).共有44例患者進行左鏇多巴、金剛烷胺和苯海索治療,僅有7例患者在運動方麵有改善,沒有患者在眼毬運動上有改善.結論 PSP為散髮性疾病,通常是中老年髮病.性彆在髮病年齡上無差異.女性從髮病到就診的時間短于男性.肢體的彊直-少動及早期的姿勢不穩是髮病時最常見的兩箇癥狀.伴隨著疾病的髮展,垂直性覈上性眼肌痳痺及肢體的彊直-少動有更高的齣現率.MRI是用于PSP診斷的一項常見的、敏感的及無創性檢查.PSP患者在髮病早期通常被誤診為PD或PDS,使用抗帕金森治療通常效果較差.
목적 위전면료해국인진행성핵상성마비(PSP)환자적림상특정.방법 재중국지망화유보수거망상검색1980년～2009년유관PSP적보도병분석기림상특정.결과 공56개연구103례환자피수집.소유병례균위산발.기중,34.3%적환자기발병증상위지체강직화운동감소,95.1%적환자위수직성핵상성안기마비.보조검사방면,70.5%적환자제시뇌전도결과이상;21.4%적환자정현뇌척액경도이상;37례환자행CT검사,5.4%제시중뇌위축;55례환자행MRI검사,16.4%현시중뇌위축.11례환자적간역지능상태검사표(MMSE)평분균<23분.공유9례환자진행료병이학적검사.소유환자균미진행기인검사.40례환자재발병초기피오진,분별유58%화18%적환자피오진위파금삼병(PD)화파금삼종합정(PDS).공유44례환자진행좌선다파、금강완알화분해색치료,부유7례환자재운동방면유개선,몰유환자재안구운동상유개선.결론 PSP위산발성질병,통상시중노년발병.성별재발병년령상무차이.녀성종발병도취진적시간단우남성.지체적강직-소동급조기적자세불은시발병시최상견적량개증상.반수착질병적발전,수직성핵상성안기마비급지체적강직-소동유경고적출현솔.MRI시용우PSP진단적일항상견적、민감적급무창성검사.PSP환자재발병조기통상피오진위PD혹PDS,사용항파금삼치료통상효과교차.
