昆明医学院学报
昆明醫學院學報
곤명의학원학보
ACADEMIC JOURNAL OF KUNMING MEDICAL COLLEGE
2011年
3期
76-80,92
,共6页
张国志%王宇飞%杨克敏%陆晓涛
張國誌%王宇飛%楊剋敏%陸曉濤
장국지%왕우비%양극민%륙효도
脊柱侧凸%椎弓根%前路松解%后路螺钉固定
脊柱側凸%椎弓根%前路鬆解%後路螺釘固定
척주측철%추궁근%전로송해%후로라정고정
目的 探讨全椎弓根螺钉一期后路手术治疗重度(Cobb角≥90°)脊柱侧凸的临床应用价值.方法 随机收集2008年以前先经前路松解,后期经后路椎弓根螺钉或钩固定手术(A组29例)和2008年以后采用全椎弓根螺钉一期后路手术(B组29例)治疗的重度脊柱侧凸患者的完整资料,比较两组手术前后及末次随访时Cobb角、手术时间、术中出血量、住院费用和SRS-24评分的差异.结果 A组主弯Cobb角由(96.3±4.7)°矫正到(28±4.5)°,术后矫正率为(69.5%±4.1)%,B组主弯Cobb角由(98.4±5.8)°矫正到(25±3.7)°,术后矫正率为(72.3%±3.5)%.两组影像学资料比较无统计学意义(P>0.05).A组手术时间、术中出血量、住院费用及SRS评分分别为(350.4±38.7)min,(2210±165)mL,(94230.8±3422.1)和(17.54±0.20)min;B组分别为(253.0±30.7)min,(1210±185)mL,(75620.8±5432.1)元.(19.74±0.30)min,两组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用全椎弓根螺钉一期后路手术治疗任何病因的重度脊柱侧凸畸形的临床应用价值在于省略前路脊柱松解术,手术风险小,并发症与满意度高且住院费用相对低等优点.
目的 探討全椎弓根螺釘一期後路手術治療重度(Cobb角≥90°)脊柱側凸的臨床應用價值.方法 隨機收集2008年以前先經前路鬆解,後期經後路椎弓根螺釘或鉤固定手術(A組29例)和2008年以後採用全椎弓根螺釘一期後路手術(B組29例)治療的重度脊柱側凸患者的完整資料,比較兩組手術前後及末次隨訪時Cobb角、手術時間、術中齣血量、住院費用和SRS-24評分的差異.結果 A組主彎Cobb角由(96.3±4.7)°矯正到(28±4.5)°,術後矯正率為(69.5%±4.1)%,B組主彎Cobb角由(98.4±5.8)°矯正到(25±3.7)°,術後矯正率為(72.3%±3.5)%.兩組影像學資料比較無統計學意義(P>0.05).A組手術時間、術中齣血量、住院費用及SRS評分分彆為(350.4±38.7)min,(2210±165)mL,(94230.8±3422.1)和(17.54±0.20)min;B組分彆為(253.0±30.7)min,(1210±185)mL,(75620.8±5432.1)元.(19.74±0.30)min,兩組間差異有統計學意義(P<0.05).結論 採用全椎弓根螺釘一期後路手術治療任何病因的重度脊柱側凸畸形的臨床應用價值在于省略前路脊柱鬆解術,手術風險小,併髮癥與滿意度高且住院費用相對低等優點.
목적 탐토전추궁근라정일기후로수술치료중도(Cobb각≥90°)척주측철적림상응용개치.방법 수궤수집2008년이전선경전로송해,후기경후로추궁근라정혹구고정수술(A조29례)화2008년이후채용전추궁근라정일기후로수술(B조29례)치료적중도척주측철환자적완정자료,비교량조수술전후급말차수방시Cobb각、수술시간、술중출혈량、주원비용화SRS-24평분적차이.결과 A조주만Cobb각유(96.3±4.7)°교정도(28±4.5)°,술후교정솔위(69.5%±4.1)%,B조주만Cobb각유(98.4±5.8)°교정도(25±3.7)°,술후교정솔위(72.3%±3.5)%.량조영상학자료비교무통계학의의(P>0.05).A조수술시간、술중출혈량、주원비용급SRS평분분별위(350.4±38.7)min,(2210±165)mL,(94230.8±3422.1)화(17.54±0.20)min;B조분별위(253.0±30.7)min,(1210±185)mL,(75620.8±5432.1)원.(19.74±0.30)min,량조간차이유통계학의의(P<0.05).결론 채용전추궁근라정일기후로수술치료임하병인적중도척주측철기형적림상응용개치재우성략전로척주송해술,수술풍험소,병발증여만의도고차주원비용상대저등우점.