实用骨科杂志
實用骨科雜誌
실용골과잡지
JOURNAL OF PRACTICAL ORTHOPEDICS
2011年
8期
677-680
,共4页
赵家驹%崔长杰%杨璐璐%马韬%刘辉
趙傢駒%崔長傑%楊璐璐%馬韜%劉輝
조가구%최장걸%양로로%마도%류휘
颈椎%颈椎疾病%椎板成形术%前路减压术
頸椎%頸椎疾病%椎闆成形術%前路減壓術
경추%경추질병%추판성형술%전로감압술
目的 探讨后前路联合手术治疗严重颈椎退行性疾病的疗效和手术适应证.方法 施行后前路联合手术治疗严重颈椎退行性疾病17例,其中男11例,女6例;年龄46～72岁,平均56.3岁.3例分期后前路手术,14例一期后前路手术.手术步骤为先行后路单开门椎管扩大成形术,然后一期或分期(6个月后)行前路椎管前方减压、植骨融合内固定术.结果 无围手术期死亡及神经功能加重病例,术后发生脑脊液漏2例,轴性疼痛2例.术后随访13例,JOA评分由术前平均(8.3±2.28)分增至术后平均(13.1±1.27)分,手术前后评分差异显著(t-11.5,P<0.01),脊髓功能改善率为66.5%.结论 一期后前路联合手术疗效满意.该手术方式减压充分,可降低单纯前路手术脊髓损伤的风险和减少单纯后路手术后C<,5>神经根麻痹的发生率,适用于全身情况较好、多节段颈椎病变伴脊髓前方局部受压严重的患者.
目的 探討後前路聯閤手術治療嚴重頸椎退行性疾病的療效和手術適應證.方法 施行後前路聯閤手術治療嚴重頸椎退行性疾病17例,其中男11例,女6例;年齡46～72歲,平均56.3歲.3例分期後前路手術,14例一期後前路手術.手術步驟為先行後路單開門椎管擴大成形術,然後一期或分期(6箇月後)行前路椎管前方減壓、植骨融閤內固定術.結果 無圍手術期死亡及神經功能加重病例,術後髮生腦脊液漏2例,軸性疼痛2例.術後隨訪13例,JOA評分由術前平均(8.3±2.28)分增至術後平均(13.1±1.27)分,手術前後評分差異顯著(t-11.5,P<0.01),脊髓功能改善率為66.5%.結論 一期後前路聯閤手術療效滿意.該手術方式減壓充分,可降低單純前路手術脊髓損傷的風險和減少單純後路手術後C<,5>神經根痳痺的髮生率,適用于全身情況較好、多節段頸椎病變伴脊髓前方跼部受壓嚴重的患者.
목적 탐토후전로연합수술치료엄중경추퇴행성질병적료효화수술괄응증.방법 시행후전로연합수술치료엄중경추퇴행성질병17례,기중남11례,녀6례;년령46～72세,평균56.3세.3례분기후전로수술,14례일기후전로수술.수술보취위선행후로단개문추관확대성형술,연후일기혹분기(6개월후)행전로추관전방감압、식골융합내고정술.결과 무위수술기사망급신경공능가중병례,술후발생뇌척액루2례,축성동통2례.술후수방13례,JOA평분유술전평균(8.3±2.28)분증지술후평균(13.1±1.27)분,수술전후평분차이현저(t-11.5,P<0.01),척수공능개선솔위66.5%.결론 일기후전로연합수술료효만의.해수술방식감압충분,가강저단순전로수술척수손상적풍험화감소단순후로수술후C<,5>신경근마비적발생솔,괄용우전신정황교호、다절단경추병변반척수전방국부수압엄중적환자.
