中国神经精神疾病杂志
中國神經精神疾病雜誌
중국신경정신질병잡지
CHINESE JOURNAL OF NERVOUS AND MENTAL DISEASES
2011年
8期
486-489
,共4页
邓鹏%漆松涛%张喜安%黄广龙%彭俊祥%李海叶
鄧鵬%漆鬆濤%張喜安%黃廣龍%彭俊祥%李海葉
산붕%칠송도%장희안%황엄룡%팽준상%리해협
恶性大脑中动脉脑梗死%去骨瓣减压术%预后
噁性大腦中動脈腦梗死%去骨瓣減壓術%預後
악성대뇌중동맥뇌경사%거골판감압술%예후
目的 分析去骨瓣减压治疗恶性大脑中动脉脑梗死的治疗效果、手术适应证及脑梗死体积对预后的影响.方法回顾性分析了2005年5 月至2010年12月间南方医院神经外科收治的26例因恶性大脑中动脉脑梗死行去骨瓣减压治疗的患者的病案资料,影像学表现,以随访时的改良Rankin量表(modified Rankin Scale,mRS)评分评定其疗效.结果 经去骨瓣减压治疗后大部分患者术后格拉斯哥昏迷评分(GCS)较术前明显改善(t ＝ 2.789,P ＜ 0.05),在年龄＜ 60岁和年龄≥60岁的两组患者中其总体预后的差异无统计学意义(*9掊 2 ＝ 0.038,P ＞ 0.05),脑疝之前手术患者总体预后优于脑疝之后手术的患者(*9掊 2 ＝ 7.741,P ＜ 0.05),梗死体积≥250 cm3患者总体预后比＜ 250 cm3的患者差(*9掊 2 ＝ 6.880,P ＜ 0.05).结论 在出现脑疝之前接受去骨瓣减压手术能提高恶性大脑中动脉脑梗死患者的生存率及生存质量,梗死体积≥250 cm3者疗效较差,年龄可能不是手术禁忌证.
目的 分析去骨瓣減壓治療噁性大腦中動脈腦梗死的治療效果、手術適應證及腦梗死體積對預後的影響.方法迴顧性分析瞭2005年5 月至2010年12月間南方醫院神經外科收治的26例因噁性大腦中動脈腦梗死行去骨瓣減壓治療的患者的病案資料,影像學錶現,以隨訪時的改良Rankin量錶(modified Rankin Scale,mRS)評分評定其療效.結果 經去骨瓣減壓治療後大部分患者術後格拉斯哥昏迷評分(GCS)較術前明顯改善(t ＝ 2.789,P ＜ 0.05),在年齡＜ 60歲和年齡≥60歲的兩組患者中其總體預後的差異無統計學意義(*9掊 2 ＝ 0.038,P ＞ 0.05),腦疝之前手術患者總體預後優于腦疝之後手術的患者(*9掊 2 ＝ 7.741,P ＜ 0.05),梗死體積≥250 cm3患者總體預後比＜ 250 cm3的患者差(*9掊 2 ＝ 6.880,P ＜ 0.05).結論 在齣現腦疝之前接受去骨瓣減壓手術能提高噁性大腦中動脈腦梗死患者的生存率及生存質量,梗死體積≥250 cm3者療效較差,年齡可能不是手術禁忌證.
목적 분석거골판감압치료악성대뇌중동맥뇌경사적치료효과、수술괄응증급뇌경사체적대예후적영향.방법회고성분석료2005년5 월지2010년12월간남방의원신경외과수치적26례인악성대뇌중동맥뇌경사행거골판감압치료적환자적병안자료,영상학표현,이수방시적개량Rankin량표(modified Rankin Scale,mRS)평분평정기료효.결과 경거골판감압치료후대부분환자술후격랍사가혼미평분(GCS)교술전명현개선(t ＝ 2.789,P ＜ 0.05),재년령＜ 60세화년령≥60세적량조환자중기총체예후적차이무통계학의의(*9부 2 ＝ 0.038,P ＞ 0.05),뇌산지전수술환자총체예후우우뇌산지후수술적환자(*9부 2 ＝ 7.741,P ＜ 0.05),경사체적≥250 cm3환자총체예후비＜ 250 cm3적환자차(*9부 2 ＝ 6.880,P ＜ 0.05).결론 재출현뇌산지전접수거골판감압수술능제고악성대뇌중동맥뇌경사환자적생존솔급생존질량,경사체적≥250 cm3자료효교차,년령가능불시수술금기증.
