CAJ | 학술논문

目的探讨体感诱发电位(SEP)和微血管多普勒超声(MDS)在颅内动脉瘤夹闭术中联合应用的价值.方法采用SEP和MDS对53例患者(共57个颅内动脉瘤)手术进行术中监测,根据术中SEP和MDS的变化调整瘤夹.术后复查数字减影血管造影(DSA)；术后1个月进行格拉斯哥预后评分(GOS).结果术中所有患者均未发生SEP持续变化.9例(17.0％)应用MDS协助定位动脉瘤或判断载瘤动脉走行,夹闭后3个(5.3％)瘤体内仍存在血流信号,调整瘤夹至无血流信号.6例(11.3％)夹闭后载瘤动脉狭窄,调整瘤夹位置至MDS恢复正常.术后50例DSA检查未见瘤体残留,载瘤动脉与邻近血管通畅,与术中SEP和MDS监测结果一致.术后1个月随访,死亡2例；其余患者GOS 5分者41例,4分8例,3分1例,2分1例.结论颅内动脉瘤夹闭术中联合应用SEP和MDS是一种无创、方便、有效的术中监测技术,有助于提高手术疗效.
목적 탐토체감유발전위(SEP)화미혈관다보륵초성(MDS)재로내동맥류협폐술중연합응용적개치.방법 채용SEP화MDS대53례환자(공57개로내동맥류)수술진행술중감측,근거술중SEP화MDS적변화조정류협.술후복사수자감영혈관조영(DSA)；술후1개월진행격랍사가예후평분(GOS).결과 술중소유환자균미발생SEP지속변화.9례(17.0％)응용MDS협조정위동맥류혹판단재류동맥주행,협폐후3개(5.3％)류체내잉존재혈류신호,조정류협지무혈류신호.6례(11.3％)협폐후재류동맥협착,조정류협위치지MDS회복정상.술후50례DSA검사미견류체잔류,재류동맥여린근혈관통창,여술중SEP화MDS감측결과일치.술후1개월수방,사망2례；기여환자GOS 5분자41례,4분8례,3분1례,2분1례.결론 로내동맥류협폐술중연합응용SEP화MDS시일충무창、방편、유효적술중감측기술,유조우제고수술료효.