中华骨科杂志
中華骨科雜誌
중화골과잡지
CHINESE JOURNAL OF ORTHOPAEDICS
2006年
11期
754-757
,共4页
周一新%蒋毅%张洪%周乙雄%唐竟%及松洁
週一新%蔣毅%張洪%週乙雄%唐竟%及鬆潔
주일신%장의%장홍%주을웅%당경%급송길
膝关节,人工%髌骨%假体设计
膝關節,人工%髕骨%假體設計
슬관절,인공%빈골%가체설계
目的 探讨全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)对髌骨内外倾运动的影响,及其在TKA术后膝前痛形成过程中所起的作用.方法 采用6具成人尸体左侧下肢标本建立伸膝装置(股内侧、股中间、股外侧肌群按1.25:1.5:1的比例施以负荷)按比例负荷膝关节自由运动模型,应用激光束定位与X线摄片技术,分别测量正常膝关节与采用PFC∑假体行人工膝关节置换术后膝关节屈曲过程中的髌骨内外倾角度.结果 胫股关节屈曲30°、60°、90°、120°、150°时,以股骨滑车为参照标准,膝关节置换前后髌骨的倾斜角度分别是:0°±0°、0°±0°、0°±0°、0.24°±0.35°、-3.21°±1.80°;0°±0°、0°±0°、0°±0°、0°±0°、-1.12°±1.20°.三维空间参照系内,膝关节置换术前,膝关节屈曲0°、30°、60°、90°、120°、150°时髌骨平均外倾:0°±0°、-3.10°±2.25°、2.50°±1.07°、5.46°±2.60°、6.32°±2.16°、-2.10°±1.90°;膝关节置换术后,膝关节屈曲0°、30°、60°、90°、120°、150°时髌骨平均外倾:0°±0°、3.24°±0.35°、2.30°±1.39°、1.65°±1.17°、1.29°±1.03°、-0.86°±1.42°.结论 TKA术后虽然髌骨与股骨滑车的对合关系保持正常,但在三维立体空间内髌骨的内外倾模式与幅度较未置换前发生了变化.膝关节初始屈曲时,TKA术前髌骨内倾,术后髌骨外倾,其变化的幅度与股骨假体外旋的幅度一致.膝关节屈曲60°～120°范围内,TKA术后髌骨外倾较术前减小,而表现为相对内倾,内倾幅度与TKA术后股骨假体相对内翻的幅度一致.
目的 探討全膝關節置換術(total knee arthroplasty,TKA)對髕骨內外傾運動的影響,及其在TKA術後膝前痛形成過程中所起的作用.方法 採用6具成人尸體左側下肢標本建立伸膝裝置(股內側、股中間、股外側肌群按1.25:1.5:1的比例施以負荷)按比例負荷膝關節自由運動模型,應用激光束定位與X線攝片技術,分彆測量正常膝關節與採用PFC∑假體行人工膝關節置換術後膝關節屈麯過程中的髕骨內外傾角度.結果 脛股關節屈麯30°、60°、90°、120°、150°時,以股骨滑車為參照標準,膝關節置換前後髕骨的傾斜角度分彆是:0°±0°、0°±0°、0°±0°、0.24°±0.35°、-3.21°±1.80°;0°±0°、0°±0°、0°±0°、0°±0°、-1.12°±1.20°.三維空間參照繫內,膝關節置換術前,膝關節屈麯0°、30°、60°、90°、120°、150°時髕骨平均外傾:0°±0°、-3.10°±2.25°、2.50°±1.07°、5.46°±2.60°、6.32°±2.16°、-2.10°±1.90°;膝關節置換術後,膝關節屈麯0°、30°、60°、90°、120°、150°時髕骨平均外傾:0°±0°、3.24°±0.35°、2.30°±1.39°、1.65°±1.17°、1.29°±1.03°、-0.86°±1.42°.結論 TKA術後雖然髕骨與股骨滑車的對閤關繫保持正常,但在三維立體空間內髕骨的內外傾模式與幅度較未置換前髮生瞭變化.膝關節初始屈麯時,TKA術前髕骨內傾,術後髕骨外傾,其變化的幅度與股骨假體外鏇的幅度一緻.膝關節屈麯60°～120°範圍內,TKA術後髕骨外傾較術前減小,而錶現為相對內傾,內傾幅度與TKA術後股骨假體相對內翻的幅度一緻.
목적 탐토전슬관절치환술(total knee arthroplasty,TKA)대빈골내외경운동적영향,급기재TKA술후슬전통형성과정중소기적작용.방법 채용6구성인시체좌측하지표본건립신슬장치(고내측、고중간、고외측기군안1.25:1.5:1적비례시이부하)안비례부하슬관절자유운동모형,응용격광속정위여X선섭편기술,분별측량정상슬관절여채용PFC∑가체행인공슬관절치환술후슬관절굴곡과정중적빈골내외경각도.결과 경고관절굴곡30°、60°、90°、120°、150°시,이고골활차위삼조표준,슬관절치환전후빈골적경사각도분별시:0°±0°、0°±0°、0°±0°、0.24°±0.35°、-3.21°±1.80°;0°±0°、0°±0°、0°±0°、0°±0°、-1.12°±1.20°.삼유공간삼조계내,슬관절치환술전,슬관절굴곡0°、30°、60°、90°、120°、150°시빈골평균외경:0°±0°、-3.10°±2.25°、2.50°±1.07°、5.46°±2.60°、6.32°±2.16°、-2.10°±1.90°;슬관절치환술후,슬관절굴곡0°、30°、60°、90°、120°、150°시빈골평균외경:0°±0°、3.24°±0.35°、2.30°±1.39°、1.65°±1.17°、1.29°±1.03°、-0.86°±1.42°.결론 TKA술후수연빈골여고골활차적대합관계보지정상,단재삼유입체공간내빈골적내외경모식여폭도교미치환전발생료변화.슬관절초시굴곡시,TKA술전빈골내경,술후빈골외경,기변화적폭도여고골가체외선적폭도일치.슬관절굴곡60°～120°범위내,TKA술후빈골외경교술전감소,이표현위상대내경,내경폭도여TKA술후고골가체상대내번적폭도일치.
