射频消融术中房室结快慢径前传不应期变化及其意义
사빈소융술중방실결쾌만경전전불응기변화급기의의
Changes and Significance of Antegrade Effective Refractory Period of the Fast and Slow Pathway During Radiofrequency Current Ablation in Patients With Atrioventricular Nodal Reentrant Tachycardia.
  • 万方数据
    中国心脏起搏与心电生理杂志 중국심장기박여심전생리잡지
    CHINESE JOURNAL OF CARDIAC PACING AND ELECOPHYSIOLOGY
    2003年 2期 118-120 ,共3页

    侯应龙%陈漠水%苏雨江%陆士娟%邢波%杜子军%俸永红%李大严%梁其贵%吴天诚

    후응룡%진막수%소우강%륙사연%형파%두자군%봉영홍%리대엄%량기귀%오천성

    电生理学%房室结%心动过速%导管消融,射频电流%有效不应期 電生理學%房室結%心動過速%導管消融,射頻電流%有效不應期
    전생이학%방실결%심동과속%도관소융,사빈전류%유효불응기
    探讨27例房室结折返性心动过速(AVNRT)病人射频消融术 (RFCA)中房室结前传有效不应期(ERP)变化的意义,应用心房程序刺激法测定放电前后房室结快慢径前传ERP并据此指导治疗.结果:27例AVNRT病人房室结ERP对射频电流呈4种反应:①快径前传ERP缩短10例.其中6例表现为引起跳跃的S2间期缩短,无心房回波,异丙肾上腺素可诱发AVNRT,继续寻找并消融慢径,跳跃现象消失.4例前传ERP由360±15 ms缩至170±8 ms,跳跃消失,异丙肾上腺素不能诱发AVNRT,不再消融.②快径前传ERP延长6例,由360±10 ms增至430±12 ms.延长S2与S1耦联间期行心房程序刺激,跳跃再现,继续寻找并消融慢径至跳跃消失.③慢径前传ERP缩短5例.术中AVNRT频率由170±14次/分增至230±11次/分.继续消融慢径,跳跃消失.④慢径前传ERP延长6例,表现为AVNRT的频率减慢,继续消融慢径获成功.上述病人经3.3±0.8(2.0～4.5)年的随访,未见房室阻滞(AVB)发生,亦无AVNRT复发.结论:对于少数AVNRT病人,借助术中房室结前传ERP的变化指导消融,可望提高治疗效率、减少复发机率、避免AVB的发生.
    탐토27례방실결절반성심동과속(AVNRT)병인사빈소융술 (RFCA)중방실결전전유효불응기(ERP)변화적의의,응용심방정서자격법측정방전전후방실결쾌만경전전ERP병거차지도치료.결과:27례AVNRT병인방실결ERP대사빈전류정4충반응:①쾌경전전ERP축단10례.기중6례표현위인기도약적S2간기축단,무심방회파,이병신상선소가유발AVNRT,계속심조병소융만경,도약현상소실.4례전전ERP유360±15 ms축지170±8 ms,도약소실,이병신상선소불능유발AVNRT,불재소융.②쾌경전전ERP연장6례,유360±10 ms증지430±12 ms.연장S2여S1우련간기행심방정서자격,도약재현,계속심조병소융만경지도약소실.③만경전전ERP축단5례.술중AVNRT빈솔유170±14차/분증지230±11차/분.계속소융만경,도약소실.④만경전전ERP연장6례,표현위AVNRT적빈솔감만,계속소융만경획성공.상술병인경3.3±0.8(2.0～4.5)년적수방,미견방실조체(AVB)발생,역무AVNRT복발.결론:대우소수AVNRT병인,차조술중방실결전전ERP적변화지도소융,가망제고치료효솔、감소복발궤솔、피면AVB적발생.
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