立体定向和功能性神经外科杂志
立體定嚮和功能性神經外科雜誌
입체정향화공능성신경외과잡지
CHINESE JOURNAL OF STEREOTACTIC AND FUACTIONAL NCUOSURGERY
2006年
6期
347-350
,共4页
万衡%王伟%雷町%毛庆%张跃康%周泽永
萬衡%王偉%雷町%毛慶%張躍康%週澤永
만형%왕위%뢰정%모경%장약강%주택영
难治性癫痫%手术%评估
難治性癲癇%手術%評估
난치성전간%수술%평고
目的 总结分析难治性癫痫手术效果,以及手术后效果趋于稳定的时限.方法 对120例难治性癫痫手术患者进行长期追踪随访,并依照Engel分级对患者术后效果进行分类;比较患者术后半年,1年和远期(1年半以上)随访疗效,观察术后达到EngelⅠ-Ⅱ疗效比例的变化.结果 120例难治性癫痫手术患者中,术后半年随访发现: 61%术后无癫痫再发,18%术后仅有先兆发作,7%偶有痫性发作(半年中小于2次),痫性发作明显减少(痫性发作减少大于80%)为5%,手术效果不明显(痫性发作减少小于20%)占9%;术后1年随访发现:无癫痫再发为45%,术后仅有先兆为12%,术后偶有痫性发作为12%(1年中小于3次),痫性发作明显减少为13%,手术效果不明显为18%.最近的随访结果如下(随访1.5～3年,平均1.8年):无癫痫再发占43%,仅有先兆占13%,术后偶有痫性发作占14%, 痫性发作明显减少占13%,手术效果不明显占17%.半年期随访预后和1年期随访预后中达到EngelⅠ-Ⅱ的比例有明显差异(组间差异有统计学意义,P＜0.05),1年期随访预后与长期随访预后中达到EngelⅠ-Ⅱ的比例无明显差异(组间差异无统计学意义,P＞0.05).结论 药物难治性癫痫术后半年期随访评判疗效不可靠,而1年期疗效预示术后长期效果.
目的 總結分析難治性癲癇手術效果,以及手術後效果趨于穩定的時限.方法 對120例難治性癲癇手術患者進行長期追蹤隨訪,併依照Engel分級對患者術後效果進行分類;比較患者術後半年,1年和遠期(1年半以上)隨訪療效,觀察術後達到EngelⅠ-Ⅱ療效比例的變化.結果 120例難治性癲癇手術患者中,術後半年隨訪髮現: 61%術後無癲癇再髮,18%術後僅有先兆髮作,7%偶有癇性髮作(半年中小于2次),癇性髮作明顯減少(癇性髮作減少大于80%)為5%,手術效果不明顯(癇性髮作減少小于20%)佔9%;術後1年隨訪髮現:無癲癇再髮為45%,術後僅有先兆為12%,術後偶有癇性髮作為12%(1年中小于3次),癇性髮作明顯減少為13%,手術效果不明顯為18%.最近的隨訪結果如下(隨訪1.5～3年,平均1.8年):無癲癇再髮佔43%,僅有先兆佔13%,術後偶有癇性髮作佔14%, 癇性髮作明顯減少佔13%,手術效果不明顯佔17%.半年期隨訪預後和1年期隨訪預後中達到EngelⅠ-Ⅱ的比例有明顯差異(組間差異有統計學意義,P＜0.05),1年期隨訪預後與長期隨訪預後中達到EngelⅠ-Ⅱ的比例無明顯差異(組間差異無統計學意義,P＞0.05).結論 藥物難治性癲癇術後半年期隨訪評判療效不可靠,而1年期療效預示術後長期效果.
목적 총결분석난치성전간수술효과,이급수술후효과추우은정적시한.방법 대120례난치성전간수술환자진행장기추종수방,병의조Engel분급대환자술후효과진행분류;비교환자술후반년,1년화원기(1년반이상)수방료효,관찰술후체도EngelⅠ-Ⅱ료효비례적변화.결과 120례난치성전간수술환자중,술후반년수방발현: 61%술후무전간재발,18%술후부유선조발작,7%우유간성발작(반년중소우2차),간성발작명현감소(간성발작감소대우80%)위5%,수술효과불명현(간성발작감소소우20%)점9%;술후1년수방발현:무전간재발위45%,술후부유선조위12%,술후우유간성발작위12%(1년중소우3차),간성발작명현감소위13%,수술효과불명현위18%.최근적수방결과여하(수방1.5～3년,평균1.8년):무전간재발점43%,부유선조점13%,술후우유간성발작점14%, 간성발작명현감소점13%,수술효과불명현점17%.반년기수방예후화1년기수방예후중체도EngelⅠ-Ⅱ적비례유명현차이(조간차이유통계학의의,P＜0.05),1년기수방예후여장기수방예후중체도EngelⅠ-Ⅱ적비례무명현차이(조간차이무통계학의의,P＞0.05).결론 약물난치성전간술후반년기수방평판료효불가고,이1년기료효예시술후장기효과.
