中国实用外科杂志
中國實用外科雜誌
중국실용외과잡지
CHINESE JOURNAL OF PRACTICAL SURGERY
2006年
10期
769-771
,共3页
余波%王铁平%史伟浩%何勍%倪泉兴
餘波%王鐵平%史偉浩%何勍%倪泉興
여파%왕철평%사위호%하경%예천흥
颈动脉硬化狭窄%颈动脉内膜剥脱术%缺血性脑卒中
頸動脈硬化狹窄%頸動脈內膜剝脫術%缺血性腦卒中
경동맥경화협착%경동맥내막박탈술%결혈성뇌졸중
目的 探讨颈动脉内膜切除剥脱术(CEA)的手术方法及技巧,以降低围手术期脑卒中发生率及术后再狭窄发生率.方法 2001年3月至2005年3月复旦大学附属华山医院血管外科行CEA 45例,其中颈动脉硬化单侧狭窄36例、双侧9例.短暂性脑缺血(TIA)32例,缺血性脑卒中7例,无神经系统症状者4例.术前常规行多普勒彩超检查,9例行DSA检查,38例行CTA检查.颈内动脉起始段平均狭窄为(69±12)%.所有病人均在全麻下行CEA,术中常规置颈动脉转流管及用牛心包补片作颈动脉成形术.手术时间平均110 min,脑缺血时间平均2 min 45 s.结果 围手术期及术后30d均无死亡及脑卒中发生,2例分别于术后6h及10h出现TIA.术后随访6～42个月,均未发生脑卒中.32例TIA病人,28例症状消失,4例症状改善.1例8个月后颈动脉轻度狭窄(＜30%),其余病人颈动脉均无再狭窄.结论 颈动脉内膜剥脱术中,常规运用颈动脉转流管及常规采用牛心包补片做动脉成形术可使手术更安全有效及减少术后再狭窄的发生.
目的 探討頸動脈內膜切除剝脫術(CEA)的手術方法及技巧,以降低圍手術期腦卒中髮生率及術後再狹窄髮生率.方法 2001年3月至2005年3月複旦大學附屬華山醫院血管外科行CEA 45例,其中頸動脈硬化單側狹窄36例、雙側9例.短暫性腦缺血(TIA)32例,缺血性腦卒中7例,無神經繫統癥狀者4例.術前常規行多普勒綵超檢查,9例行DSA檢查,38例行CTA檢查.頸內動脈起始段平均狹窄為(69±12)%.所有病人均在全痳下行CEA,術中常規置頸動脈轉流管及用牛心包補片作頸動脈成形術.手術時間平均110 min,腦缺血時間平均2 min 45 s.結果 圍手術期及術後30d均無死亡及腦卒中髮生,2例分彆于術後6h及10h齣現TIA.術後隨訪6～42箇月,均未髮生腦卒中.32例TIA病人,28例癥狀消失,4例癥狀改善.1例8箇月後頸動脈輕度狹窄(＜30%),其餘病人頸動脈均無再狹窄.結論 頸動脈內膜剝脫術中,常規運用頸動脈轉流管及常規採用牛心包補片做動脈成形術可使手術更安全有效及減少術後再狹窄的髮生.
목적 탐토경동맥내막절제박탈술(CEA)적수술방법급기교,이강저위수술기뇌졸중발생솔급술후재협착발생솔.방법 2001년3월지2005년3월복단대학부속화산의원혈관외과행CEA 45례,기중경동맥경화단측협착36례、쌍측9례.단잠성뇌결혈(TIA)32례,결혈성뇌졸중7례,무신경계통증상자4례.술전상규행다보륵채초검사,9례행DSA검사,38례행CTA검사.경내동맥기시단평균협착위(69±12)%.소유병인균재전마하행CEA,술중상규치경동맥전류관급용우심포보편작경동맥성형술.수술시간평균110 min,뇌결혈시간평균2 min 45 s.결과 위수술기급술후30d균무사망급뇌졸중발생,2례분별우술후6h급10h출현TIA.술후수방6～42개월,균미발생뇌졸중.32례TIA병인,28례증상소실,4례증상개선.1례8개월후경동맥경도협착(＜30%),기여병인경동맥균무재협착.결론 경동맥내막박탈술중,상규운용경동맥전류관급상규채용우심포보편주동맥성형술가사수술경안전유효급감소술후재협착적발생.
