CAJ | 학술논문

目的评价替比夫定与阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效及安全性.方法 35例患者,随机分为替比夫定组16例和阿德福韦酯组19例.比较两组患者在治疗的不同时间阶段即第4、8、12、24、48、72周时HBV-DNA水平对数值下降幅度及第12、24、48、72周时HBV-DNA转阴、ALT复常、HBeAg 血清转换、完全应答率、总有效率和病毒反弹率.结果两组患者性别、年龄、基线HBV-DNA水平和ALT水平差异均无统计学意义,资料具有可比性(P＞0.05).与基线相比,治疗4、8、12、24周时替比夫定组患者的HBV-DNA下降值均优于阿德福韦酯组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗12、24、48、72周的不同时间阶段HBeAg血清转换率、HBV-DNA转阴率及ALT复常率替比夫定组与阿德福韦酯组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).总有效率在治疗12、24周替比夫定组与阿德福韦酯组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗48、72周时两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组病毒反弹率、安全性及耐受性均相似,差异无统计学意义(P＞0.05).结论替比夫定较阿德福韦酯具有更显著的HBV-DNA抑制作用,第4、8、12、24周的不同时间阶段抗病毒疗效尤为明显.在治疗第48、72周时两组HBV-DNA转阴率、HBeAg 血清转换率、ALT复常率、完全应答率和总有效率相似,两组病毒学反弹率均较低,均具有良好的安全性和耐受性.
목적 평개체비부정여아덕복위지치료HBeAg양성만성을형간염적료효급안전성.방법 35례환자,수궤분위체비부정조16례화아덕복위지조19례.비교량조환자재치료적불동시간계단즉제4、8、12、24、48、72주시HBV-DNA수평대수치하강폭도급제12、24、48、72주시HBV-DNA전음、ALT복상、HBeAg 혈청전환、완전응답솔、총유효솔화병독반탄솔.결과 량조환자성별、년령、기선HBV-DNA수평화ALT수평차이균무통계학의의,자료구유가비성(P＞0.05).여기선상비,치료4、8、12、24주시체비부정조환자적HBV-DNA하강치균우우아덕복위지조,차이유통계학의의(P<0.05).치료12、24、48、72주적불동시간계단HBeAg혈청전환솔、HBV-DNA전음솔급ALT복상솔체비부정조여아덕복위지조비교,차이균무통계학의의(P＞0.05).총유효솔재치료12、24주체비부정조여아덕복위지조비교,차이유통계학의의(P<0.05).치료48、72주시량조비교,차이무통계학의의(P＞0.05).량조병독반탄솔、안전성급내수성균상사,차이무통계학의의(P＞0.05).결론 체비부정교아덕복위지구유경현저적HBV-DNA억제작용,제4、8、12、24주적불동시간계단항병독료효우위명현.재치료제48、72주시량조HBV-DNA전음솔、HBeAg 혈청전환솔、ALT복상솔、완전응답솔화총유효솔상사,량조병독학반탄솔균교저,균구유량호적안전성화내수성.