中医药临床杂志
中醫藥臨床雜誌
중의약림상잡지
CLINICAL JOURNAL OF TRADITIONAL CHINESE MEDICINE
2011年
6期
543-544
,共2页
夏宝玉%冯后祥%张双宝%吴锁印%徐为迅%宗金权
夏寶玉%馮後祥%張雙寶%吳鎖印%徐為迅%宗金權
하보옥%풍후상%장쌍보%오쇄인%서위신%종금권
跟骨%关节内骨折%植骨固定术%内
跟骨%關節內骨摺%植骨固定術%內
근골%관절내골절%식골고정술%내
目的:探讨跟骨关节内骨折手术内固定治疗的临床疗效.方法:采用切开复位+"Y"形钢板内固定伴自体骨植骨治疗Ⅱ～Ⅳ型跟骨骨折51例63足,按Sanders分型:Ⅱ型13足,Ⅲ型35足,Ⅳ型15足.术中常规C型臂X光机监测关节面复位情况.术后切口皮瓣下放置皮片引流防止血肿形成.围手术期常规使用抗生素防止感染.术后所有病例随访时间5～24个月,平均14.5月.结果:术中无重要血管及肌腱损伤,1足腓肠神经损伤.术后无切口感染和深部感染,3例发生切口边缘部分坏死经换药愈合;无骨不愈合和内固定松动发生;3足久走及负重时轻疼痛,能忍受,4足遗留慢性疼痛.Maryland足部评分标准评价,手术优良率88.9%.结论:跟骨关节内骨折手术切开复位内固定治疗技术成熟,直视及X线监视下能有效恢复Brhler's角和Gis-sane角,有效植骨及可塑性钢板固定可靠,可早期关节功能康复锻炼,是目前治疗跟骨关节内骨折较为理想的方法之一.
目的:探討跟骨關節內骨摺手術內固定治療的臨床療效.方法:採用切開複位+"Y"形鋼闆內固定伴自體骨植骨治療Ⅱ～Ⅳ型跟骨骨摺51例63足,按Sanders分型:Ⅱ型13足,Ⅲ型35足,Ⅳ型15足.術中常規C型臂X光機鑑測關節麵複位情況.術後切口皮瓣下放置皮片引流防止血腫形成.圍手術期常規使用抗生素防止感染.術後所有病例隨訪時間5～24箇月,平均14.5月.結果:術中無重要血管及肌腱損傷,1足腓腸神經損傷.術後無切口感染和深部感染,3例髮生切口邊緣部分壞死經換藥愈閤;無骨不愈閤和內固定鬆動髮生;3足久走及負重時輕疼痛,能忍受,4足遺留慢性疼痛.Maryland足部評分標準評價,手術優良率88.9%.結論:跟骨關節內骨摺手術切開複位內固定治療技術成熟,直視及X線鑑視下能有效恢複Brhler's角和Gis-sane角,有效植骨及可塑性鋼闆固定可靠,可早期關節功能康複鍛煉,是目前治療跟骨關節內骨摺較為理想的方法之一.
목적:탐토근골관절내골절수술내고정치료적림상료효.방법:채용절개복위+"Y"형강판내고정반자체골식골치료Ⅱ～Ⅳ형근골골절51례63족,안Sanders분형:Ⅱ형13족,Ⅲ형35족,Ⅳ형15족.술중상규C형비X광궤감측관절면복위정황.술후절구피판하방치피편인류방지혈종형성.위수술기상규사용항생소방지감염.술후소유병례수방시간5～24개월,평균14.5월.결과:술중무중요혈관급기건손상,1족비장신경손상.술후무절구감염화심부감염,3례발생절구변연부분배사경환약유합;무골불유합화내고정송동발생;3족구주급부중시경동통,능인수,4족유류만성동통.Maryland족부평분표준평개,수술우량솔88.9%.결론:근골관절내골절수술절개복위내고정치료기술성숙,직시급X선감시하능유효회복Brhler's각화Gis-sane각,유효식골급가소성강판고정가고,가조기관절공능강복단련,시목전치료근골관절내골절교위이상적방법지일.
