浙江中医药大学学报
浙江中醫藥大學學報
절강중의약대학학보
JOURNAL OF ZHEJIANG UNIVERSITY OF TRADITIONAL CHINESE MEDICINE
2012年
3期
273-275
,共3页
急性高容量血液稀释%羟乙基淀粉%细胞因子%黏附分子%围手术期
急性高容量血液稀釋%羥乙基澱粉%細胞因子%黏附分子%圍手術期
급성고용량혈액희석%간을기정분%세포인자%점부분자%위수술기
[目的]探讨三种不同液体急性高容量血液稀释(AHHD)对机体重术期血清炎性细胞因子和黏附分子的影响.[方法]选择45例美国麻醉师协会(ASA)Ⅰ～Ⅱ级择期骨科脊柱手术患者,随即分成三组,全麻诱导后30min内分别输入15mL·kg-1的复方氯化钠溶液、羟乙基淀粉(130/0.4)和聚明胶肽溶液.于AHHD前、AHHD后即刻、2h、6h和241用ELISA法检测血清TNF-α、IL-6、IL-10和sICAM -1的浓度.[结果]各组自AHHD 2h后各细胞因子和黏附分子血清水平均较AHHD前显著升高(P＜0.05),但羟乙基淀粉(130/0.4)组sICAM -1血清水平与AHHD前比较无显著差异(P＞0.05)；羟乙基淀粉(130/0.4)组在AHHD 2h后,IL-10浓度较其余组显著升高,而sICAM-1浓度则较低(P＜0.05)；聚明胶肽组TNF-α、IL-6和sICAM-1浓度升高显著(P＞0.05),但IL-10则维持在较低浓度.[结论]本研究发现羟乙基淀粉(130/0.4)用于AHHD可抑制围术期过强的炎症反应和免疫应答,与复方氯化钠溶液及聚明胶肽相比,对机体影响较小,更为安全.
[目的]探討三種不同液體急性高容量血液稀釋(AHHD)對機體重術期血清炎性細胞因子和黏附分子的影響.[方法]選擇45例美國痳醉師協會(ASA)Ⅰ～Ⅱ級擇期骨科脊柱手術患者,隨即分成三組,全痳誘導後30min內分彆輸入15mL·kg-1的複方氯化鈉溶液、羥乙基澱粉(130/0.4)和聚明膠肽溶液.于AHHD前、AHHD後即刻、2h、6h和241用ELISA法檢測血清TNF-α、IL-6、IL-10和sICAM -1的濃度.[結果]各組自AHHD 2h後各細胞因子和黏附分子血清水平均較AHHD前顯著升高(P＜0.05),但羥乙基澱粉(130/0.4)組sICAM -1血清水平與AHHD前比較無顯著差異(P＞0.05)；羥乙基澱粉(130/0.4)組在AHHD 2h後,IL-10濃度較其餘組顯著升高,而sICAM-1濃度則較低(P＜0.05)；聚明膠肽組TNF-α、IL-6和sICAM-1濃度升高顯著(P＞0.05),但IL-10則維持在較低濃度.[結論]本研究髮現羥乙基澱粉(130/0.4)用于AHHD可抑製圍術期過彊的炎癥反應和免疫應答,與複方氯化鈉溶液及聚明膠肽相比,對機體影響較小,更為安全.
[목적]탐토삼충불동액체급성고용량혈액희석(AHHD)대궤체중술기혈청염성세포인자화점부분자적영향.[방법]선택45례미국마취사협회(ASA)Ⅰ～Ⅱ급택기골과척주수술환자,수즉분성삼조,전마유도후30min내분별수입15mL·kg-1적복방록화납용액、간을기정분(130/0.4)화취명효태용액.우AHHD전、AHHD후즉각、2h、6h화241용ELISA법검측혈청TNF-α、IL-6、IL-10화sICAM -1적농도.[결과]각조자AHHD 2h후각세포인자화점부분자혈청수평균교AHHD전현저승고(P＜0.05),단간을기정분(130/0.4)조sICAM -1혈청수평여AHHD전비교무현저차이(P＞0.05)；간을기정분(130/0.4)조재AHHD 2h후,IL-10농도교기여조현저승고,이sICAM-1농도칙교저(P＜0.05)；취명효태조TNF-α、IL-6화sICAM-1농도승고현저(P＞0.05),단IL-10칙유지재교저농도.[결론]본연구발현간을기정분(130/0.4)용우AHHD가억제위술기과강적염증반응화면역응답,여복방록화납용액급취명효태상비,대궤체영향교소,경위안전.
