中国基层医药
中國基層醫藥
중국기층의약
CHINESE JOURNAL OF PRIMARY MEDICINE AND PHARMACY
2008年
3期
430-431
,共2页
急腹症%诊断技术和方法%消化系统外科手术%儿童
急腹癥%診斷技術和方法%消化繫統外科手術%兒童
급복증%진단기술화방법%소화계통외과수술%인동
目的 分析总结小儿急腹症的临床诊断和治疗,减少漏诊、误诊.方法 小儿急腹症204例,其中急性阑尾炎116例,急性肠套叠26例,腹股沟疝嵌顿26例(并存其他病3例),急性肠梗阻10例,闭合性损伤9例,肠系膜淋巴结炎4例,慢性结石性胆囊炎急性发作4例,急性胰腺炎2例,急性胃肠炎2例,十二指肠球部溃疡急性穿孔1例,先天性膈疝1例,卵巢畸胎瘤伴扭转1例,输尿管结石1例,急性原发性腹膜炎1例.结果 行阑尾切除109例,腹腔引流1例;嵌顿疝高位结扎20例,疝囊高位结扎同时处理并存病3例;肠套叠手术复位加固定5例,回盲部切除2例,小肠部分切除1例;美克儿憩室切除2例,美克儿憩室并小肠部分切除1例,小肠部分切除1例(绞窄性肠梗阻);十二指肠球部溃疡穿孔修补1例;脾切除3例,脾修补2例;肝修补3例;腹腔镜胆囊切除2例;先天性膈疝修补1例;卵巢畸胎瘤切除1例;其余给予保守治疗.治疗效果良好,无手术死亡.结论 小儿急腹症疾病种类特殊,临床表现多样,鉴别诊断复杂,只有详细询问病史,仔细体检,严密观察,辅以B超、X线,才能做出正确诊断,选择合理的治疗.
目的 分析總結小兒急腹癥的臨床診斷和治療,減少漏診、誤診.方法 小兒急腹癥204例,其中急性闌尾炎116例,急性腸套疊26例,腹股溝疝嵌頓26例(併存其他病3例),急性腸梗阻10例,閉閤性損傷9例,腸繫膜淋巴結炎4例,慢性結石性膽囊炎急性髮作4例,急性胰腺炎2例,急性胃腸炎2例,十二指腸毬部潰瘍急性穿孔1例,先天性膈疝1例,卵巢畸胎瘤伴扭轉1例,輸尿管結石1例,急性原髮性腹膜炎1例.結果 行闌尾切除109例,腹腔引流1例;嵌頓疝高位結扎20例,疝囊高位結扎同時處理併存病3例;腸套疊手術複位加固定5例,迴盲部切除2例,小腸部分切除1例;美剋兒憩室切除2例,美剋兒憩室併小腸部分切除1例,小腸部分切除1例(絞窄性腸梗阻);十二指腸毬部潰瘍穿孔脩補1例;脾切除3例,脾脩補2例;肝脩補3例;腹腔鏡膽囊切除2例;先天性膈疝脩補1例;卵巢畸胎瘤切除1例;其餘給予保守治療.治療效果良好,無手術死亡.結論 小兒急腹癥疾病種類特殊,臨床錶現多樣,鑒彆診斷複雜,隻有詳細詢問病史,仔細體檢,嚴密觀察,輔以B超、X線,纔能做齣正確診斷,選擇閤理的治療.
목적 분석총결소인급복증적림상진단화치료,감소루진、오진.방법 소인급복증204례,기중급성란미염116례,급성장투첩26례,복고구산감돈26례(병존기타병3례),급성장경조10례,폐합성손상9례,장계막림파결염4례,만성결석성담낭염급성발작4례,급성이선염2례,급성위장염2례,십이지장구부궤양급성천공1례,선천성격산1례,란소기태류반뉴전1례,수뇨관결석1례,급성원발성복막염1례.결과 행란미절제109례,복강인류1례;감돈산고위결찰20례,산낭고위결찰동시처리병존병3례;장투첩수술복위가고정5례,회맹부절제2례,소장부분절제1례;미극인게실절제2례,미극인게실병소장부분절제1례,소장부분절제1례(교착성장경조);십이지장구부궤양천공수보1례;비절제3례,비수보2례;간수보3례;복강경담낭절제2례;선천성격산수보1례;란소기태류절제1례;기여급여보수치료.치료효과량호,무수술사망.결론 소인급복증질병충류특수,림상표현다양,감별진단복잡,지유상세순문병사,자세체검,엄밀관찰,보이B초、X선,재능주출정학진단,선택합리적치료.
