实用儿科临床杂志
實用兒科臨床雜誌
실용인과림상잡지
Journal of Applied Clinical Pediatrics
2011年
6期
433-435
,共3页
高频振荡通气%一氧化氮%气胸%婴儿,新生
高頻振盪通氣%一氧化氮%氣胸%嬰兒,新生
고빈진탕통기%일양화담%기흉%영인,신생
目的 探讨高频振荡通气(HFOV)联用一氧化氮(NO)吸入治疗新生儿气胸的疗效.方法 选择2003年7月-2008年10月本院新生儿科收治的37例气胸新生儿,均行床边X线胸片,提示肺组织压缩均超过60%,在出现气胸后均接受胸腔闭式引流及机械通气.37例气胸新生儿依治疗方法不同分为2组:HFOV组和HFOV+NO组.HFOV组17例,在出现气胸后机械通气模式选择HFOV治疗;HFOV+NO组20例,在给予HFOV治疗的同时吸入NO,吸入NO水平为(5～15)×10-6.2组在治疗2 h、12 h、24 h 及以后每24 h行血气分析,并详细记录呼吸机参数,计算氧合指数(OI),持续监测NO/NO2水平.结果 2组治疗后2 h氧合情况持续改善,OI值、吸入氧浓度(FiO2)、平均呼吸道压均逐渐降低,动脉血氧分压均升高,但HFOV+NO组较HFOV组改善更显著(Pa＜0.05).HFOV+NO组上机时间(88.2±19.8) h,使用FiO2≥0.8时间(5.4±3.5) h;HFOV组上机时间(105.8±22.5) h,使用FiO2≥0.8时间(15.7±8.2) h.2组在上机时间、使用高浓度氧时间方面比较,差异均有统计学意义(Pa＜0.05).结论 HFOV 联用NO吸入治疗新生儿气胸可迅速改善氧合,纠正低氧血症,缩短高浓度氧及呼吸机使用时间,提高抢救成功率.
目的 探討高頻振盪通氣(HFOV)聯用一氧化氮(NO)吸入治療新生兒氣胸的療效.方法 選擇2003年7月-2008年10月本院新生兒科收治的37例氣胸新生兒,均行床邊X線胸片,提示肺組織壓縮均超過60%,在齣現氣胸後均接受胸腔閉式引流及機械通氣.37例氣胸新生兒依治療方法不同分為2組:HFOV組和HFOV+NO組.HFOV組17例,在齣現氣胸後機械通氣模式選擇HFOV治療;HFOV+NO組20例,在給予HFOV治療的同時吸入NO,吸入NO水平為(5～15)×10-6.2組在治療2 h、12 h、24 h 及以後每24 h行血氣分析,併詳細記錄呼吸機參數,計算氧閤指數(OI),持續鑑測NO/NO2水平.結果 2組治療後2 h氧閤情況持續改善,OI值、吸入氧濃度(FiO2)、平均呼吸道壓均逐漸降低,動脈血氧分壓均升高,但HFOV+NO組較HFOV組改善更顯著(Pa＜0.05).HFOV+NO組上機時間(88.2±19.8) h,使用FiO2≥0.8時間(5.4±3.5) h;HFOV組上機時間(105.8±22.5) h,使用FiO2≥0.8時間(15.7±8.2) h.2組在上機時間、使用高濃度氧時間方麵比較,差異均有統計學意義(Pa＜0.05).結論 HFOV 聯用NO吸入治療新生兒氣胸可迅速改善氧閤,糾正低氧血癥,縮短高濃度氧及呼吸機使用時間,提高搶救成功率.
목적 탐토고빈진탕통기(HFOV)련용일양화담(NO)흡입치료신생인기흉적료효.방법 선택2003년7월-2008년10월본원신생인과수치적37례기흉신생인,균행상변X선흉편,제시폐조직압축균초과60%,재출현기흉후균접수흉강폐식인류급궤계통기.37례기흉신생인의치료방법불동분위2조:HFOV조화HFOV+NO조.HFOV조17례,재출현기흉후궤계통기모식선택HFOV치료;HFOV+NO조20례,재급여HFOV치료적동시흡입NO,흡입NO수평위(5～15)×10-6.2조재치료2 h、12 h、24 h 급이후매24 h행혈기분석,병상세기록호흡궤삼수,계산양합지수(OI),지속감측NO/NO2수평.결과 2조치료후2 h양합정황지속개선,OI치、흡입양농도(FiO2)、평균호흡도압균축점강저,동맥혈양분압균승고,단HFOV+NO조교HFOV조개선경현저(Pa＜0.05).HFOV+NO조상궤시간(88.2±19.8) h,사용FiO2≥0.8시간(5.4±3.5) h;HFOV조상궤시간(105.8±22.5) h,사용FiO2≥0.8시간(15.7±8.2) h.2조재상궤시간、사용고농도양시간방면비교,차이균유통계학의의(Pa＜0.05).결론 HFOV 련용NO흡입치료신생인기흉가신속개선양합,규정저양혈증,축단고농도양급호흡궤사용시간,제고창구성공솔.
