CAJ | 학술논문

目的探讨小儿阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的临床特点,观察多导联睡眠监护仪对儿童OSAS的临床应用价值.方法分析60例OSAS患儿临床资料,应用睡眠呼吸监护仪,对60例患儿术前及其中40例扁桃体摘除术加(或)腺样体刮除术后患儿于夜间睡眠时做持续7 h以上记录,观察最长呼吸暂停时间、最长低通气时间、呼吸暂停和低通气次数及呼吸紊乱指数、睡眠期最低血氧饱和度、鼾声指数等11项指标,并分组进行比较.结果 60例术前均有扁桃体和(或)增殖体肿大,睡眠时伴粗大鼾声、憋气等症状.睡眠监测结果:最长呼吸暂停时间为53(8～178) s;呼吸暂停总时间为311(26～5 260) s;呼吸暂停次数为26(3～240) 次;最长低通气时间为41(5～94) s;低通气总时间170(5～2 860) s;低通气次数为10(1～85)次;呼吸暂停指数为4.1(0.5～25.9);低通气指数为1.4(0～16.1);呼吸紊乱指数为6.8(0.5～38.2);鼾声指数为81.7(1.3～414.8);最低血氧饱和度0.78(0.25～0.93).在2～7岁组和7岁以上组之间比较,以上指标差异无显著意义.手术后:患儿临床症状明显缓解,最长呼吸暂停时间、呼吸暂停总时间、最长低通气时间、低通气总时间较术前明显缩短,呼吸暂停次数、低通气次数明显减少,上述各指数明显下降,最低血氧饱和度为0.935(0.64～0.97),与术前比较差异均有显著意义(P＜0.01),临床显效率>90%.结论扁桃体和(或)增殖体大是引起小儿OSAS最主要的病因,睡眠时鼻鼾、憋气、呼吸暂停或低通气是小儿OSAS的特征,确诊可依靠多导睡眠图,它可客观记录数据和图形,可用于治疗效果的判断.
목적탐토소인조새성수면호흡잠정종합정(OSAS)적림상특점,관찰다도련수면감호의대인동OSAS적림상응용개치.방법분석60례OSAS환인림상자료,응용수면호흡감호의,대60례환인술전급기중40례편도체적제술가(혹)선양체괄제술후환인우야간수면시주지속7 h이상기록,관찰최장호흡잠정시간、최장저통기시간、호흡잠정화저통기차수급호흡문란지수、수면기최저혈양포화도、한성지수등11항지표,병분조진행비교.결과 60례술전균유편도체화(혹)증식체종대,수면시반조대한성、별기등증상.수면감측결과:최장호흡잠정시간위53(8～178) s;호흡잠정총시간위311(26～5 260) s;호흡잠정차수위26(3～240) 차;최장저통기시간위41(5～94) s;저통기총시간170(5～2 860) s;저통기차수위10(1～85)차;호흡잠정지수위4.1(0.5～25.9);저통기지수위1.4(0～16.1);호흡문란지수위6.8(0.5～38.2);한성지수위81.7(1.3～414.8);최저혈양포화도0.78(0.25～0.93).재2～7세조화7세이상조지간비교,이상지표차이무현저의의.수술후:환인림상증상명현완해,최장호흡잠정시간、호흡잠정총시간、최장저통기시간、저통기총시간교술전명현축단,호흡잠정차수、저통기차수명현감소,상술각지수명현하강,최저혈양포화도위0.935(0.64～0.97),여술전비교차이균유현저의의(P＜0.01),림상현효솔>90%.결론편도체화(혹)증식체대시인기소인OSAS최주요적병인,수면시비한、별기、호흡잠정혹저통기시소인OSAS적특정,학진가의고다도수면도,타가객관기록수거화도형,가용우치료효과적판단.