CAJ | 학술논문

目的评价慢性冠脉狭窄时心肌收缩功能与心肌血流（MBF）的关系，以探讨慢性可逆性左室收缩功能低下的发生机制。方法于左前降支（LAD）和左回旋支（LCX）近端以安放“水膨胀”式缩窄器的方法，建立13只慢性多支冠脉狭窄犬模型。二维超声评价室壁增厚率（%WT），放射性微球定量心肌血流量（MBF）。结果术后第7 d LAD和LCX供血区的平均%WT较术前均已降低（P<0.05）,但MBF在术后第21 d才出现降低（P<0.05）。术后第7 d 26个（26/50）心肌节段表现为局部室壁运动异常（RWMA）；在15对配对的RWMA和非RWMA中，两者的MBF差异无显著性意义（P>0.05）；MBF与%WT间无明显相关（P>0.05）。然而术后第42 d，在13对配对的RWMA和非RWMA中，RWMA的MBF均明显低于非RWMA（P<0.05）,且36个RWMA的MBF均与%WT有良好的相关性（P<0.0001）。结论慢性冠脉狭窄时，存活而收缩功能低下的心肌可伴或不伴MBF的降低，表明反复性心肌顿抑和心肌冬眠均在慢性可逆性左室收缩功能低下的发生中起作用。
목적평개만성관맥협착시심기수축공능여심기혈류（MBF）적관계，이탐토만성가역성좌실수축공능저하적발생궤제。방법우좌전강지（LAD）화좌회선지（LCX）근단이안방“수팽창”식축착기적방법，건립13지만성다지관맥협착견모형。이유초성평개실벽증후솔（%WT），방사성미구정량심기혈류량（MBF）。결과술후제7 d LAD화LCX공혈구적평균%WT교술전균이강저（P<0.05）,단MBF재술후제21 d재출현강저（P<0.05）。술후제7 d 26개（26/50）심기절단표현위국부실벽운동이상（RWMA）；재15대배대적RWMA화비RWMA중，량자적MBF차이무현저성의의（P>0.05）；MBF여%WT간무명현상관（P>0.05）。연이술후제42 d，재13대배대적RWMA화비RWMA중，RWMA적MBF균명현저우비RWMA（P<0.05）,차36개RWMA적MBF균여%WT유량호적상관성（P<0.0001）。결론만성관맥협착시，존활이수축공능저하적심기가반혹불반MBF적강저，표명반복성심기돈억화심기동면균재만성가역성좌실수축공능저하적발생중기작용。