CAJ | 학술논문

目的初步明确贲门胃底部癌与胃体、胃窦部癌的临床、病理特点及早期癌癌灶周围黏膜相关癌前病变的差异,了解贲门胃底部癌的特殊性,为临床诊断、鉴别诊断和选择治疗方法提供参考.方法收集我院1999年至2001年的连续胃癌病例1 014例,对所有病例按肿瘤部位分类,分别总结临床及病理学特点并观察早期癌病灶周围癌前病变情况并加以比较分析.结果在1 014例中贲门胃底部癌占40.2%(408/1 014),胃体部癌17.0%(172/1 014),胃窦部癌42.8%(434/1 014);贲门胃底部癌的比例与以往文献报道结果比较有显著增加(均为P＜0.05).贲门胃底部癌病例组患者年龄、性别、病理类型组成情况及临床表现上与胃体、胃窦部癌组比较差异均有显著性.贲门胃底部癌组中早期病例仅占4.4%,显著低于胃体、胃窦部癌组中的12.2%和22.1%(均为P＜0.05).贲门胃底部癌组的早期癌病例中癌周黏膜组织萎缩性胃炎,中、重度肠上皮化生,中、重度不典型增生等癌前病变出现率与胃体、胃窦部癌组差异无显著性(P＞0.05),但幽门螺杆菌感染率显著低于胃窦部癌组(P＜0.05).结论贲门胃底部癌在胃癌中的病例组成比较已往报道显著增加,贲门胃底部癌早期诊断困难,具有其特殊的发病机制和临床特点急需进一步研究.
목적초보명학분문위저부암여위체、위두부암적림상、병리특점급조기암암조주위점막상관암전병변적차이,료해분문위저부암적특수성,위림상진단、감별진단화선택치료방법제공삼고.방법수집아원1999년지2001년적련속위암병례1 014례,대소유병례안종류부위분류,분별총결림상급병이학특점병관찰조기암병조주위암전병변정황병가이비교분석.결과재1 014례중분문위저부암점40.2%(408/1 014),위체부암17.0%(172/1 014),위두부암42.8%(434/1 014);분문위저부암적비례여이왕문헌보도결과비교유현저증가(균위P＜0.05).분문위저부암병례조환자년령、성별、병리류형조성정황급림상표현상여위체、위두부암조비교차이균유현저성.분문위저부암조중조기병례부점4.4%,현저저우위체、위두부암조중적12.2%화22.1%(균위P＜0.05).분문위저부암조적조기암병례중암주점막조직위축성위염,중、중도장상피화생,중、중도불전형증생등암전병변출현솔여위체、위두부암조차이무현저성(P＞0.05),단유문라간균감염솔현저저우위두부암조(P＜0.05).결론분문위저부암재위암중적병례조성비교이왕보도현저증가,분문위저부암조기진단곤난,구유기특수적발병궤제화림상특점급수진일보연구.