CAJ | 학술논문

目的探讨视盘毛细血管瘤的临床特征及其光凝治疗.方法回顾性分析我院确诊的13例14眼视盘毛细血管瘤的临床资料,其中5例6眼接受了激光光凝治疗.光凝方法是应用YAG倍频、氩绿、氪黄绿激光直接密集光凝血管瘤体及其边缘,以出现灰色或灰白色反应为准,原则上采取长时间、低能量多次光凝.开始时每周一次,2～3次后,依据眼底及眼底荧光血管造影情况随时追加光凝,直至瘤体萎缩、渗漏停止.合并视网膜毛细血管瘤者,同时光凝.结果 13例14眼中7例合并有视网膜毛细血管瘤,2例有家族史,1例属Von Hippel-Lindau病.在6～54个月的随访中,12眼瘤体周围视网膜出现了不同程度的水肿及渗出,4眼继发了视网膜脱离,5眼视力在0.02及以下,2眼失明.其中接受光凝治疗的5例6眼中,2例3眼因故中途终止治疗;3例3眼坚持治疗者,最终血管瘤萎缩,渗漏停止,但视力均显著下降,1眼瘤体位于视盘鼻侧者视力稳定在0.3,另2眼瘤体位于偏颞侧者,视力分别为0.02和CF/5cm.随访(48～54)个月没有变化.结论视盘毛细血管瘤是先天性疾病,其发病年龄多在10～40岁,属Von Hipple病一部分,呈慢性进展,预后极差,积极治疗很有必要.激光光凝疗效确切,但光凝时机及参数有待进一步探讨.
목적탐토시반모세혈관류적림상특정급기광응치료.방법회고성분석아원학진적13례14안시반모세혈관류적림상자료,기중5례6안접수료격광광응치료.광응방법시응용YAG배빈、아록、극황록격광직접밀집광응혈관류체급기변연,이출현회색혹회백색반응위준,원칙상채취장시간、저능량다차광응.개시시매주일차,2～3차후,의거안저급안저형광혈관조영정황수시추가광응,직지류체위축、삼루정지.합병시망막모세혈관류자,동시광응.결과 13례14안중7례합병유시망막모세혈관류,2례유가족사,1례속Von Hippel-Lindau병.재6～54개월적수방중,12안류체주위시망막출현료불동정도적수종급삼출,4안계발료시망막탈리,5안시력재0.02급이하,2안실명.기중접수광응치료적5례6안중,2례3안인고중도종지치료;3례3안견지치료자,최종혈관류위축,삼루정지,단시력균현저하강,1안류체위우시반비측자시력은정재0.3,령2안류체위우편섭측자,시력분별위0.02화CF/5cm.수방(48～54)개월몰유변화.결론시반모세혈관류시선천성질병,기발병년령다재10～40세,속Von Hipple병일부분,정만성진전,예후겁차,적겁치료흔유필요.격광광응료효학절,단광응시궤급삼수유대진일보탐토.