中华骨科杂志
中華骨科雜誌
중화골과잡지
CHINESE JOURNAL OF ORTHOPAEDICS
2005年
9期
552-555
,共4页
王树锋%潘勇卫%胡琪%陈山林%程晓光%常万绅%胡臻
王樹鋒%潘勇衛%鬍琪%陳山林%程曉光%常萬紳%鬍臻
왕수봉%반용위%호기%진산림%정효광%상만신%호진
麻痹,产伤性%臂丛%肩关节%关节畸形,获得性%体层摄影术,X线计算机
痳痺,產傷性%臂叢%肩關節%關節畸形,穫得性%體層攝影術,X線計算機
마비,산상성%비총%견관절%관절기형,획득성%체층섭영술,X선계산궤
目的对分娩性臂丛神经麻痹(产瘫)后遗肩关节内旋挛缩导致的盂肱关节畸形进行CT或MR检查并按照Waters进行分型,探讨Waters分型与术前肩关节被动外旋角度的相关性.方法33例产瘫后遗肩关节内旋挛缩患儿,男12例,女21例;年龄10个月～16岁,平均4.5岁.产瘫类型:TassinⅡ型19例,Ⅲ型13例,Ⅳ型1例.在肩关节横断面CT或MRI扫描图像上,按照Friedman的标准测量关节盂的后倾角及肱骨头向后脱位的比率.按照Waters分型标准对盂肱关节的畸形进行分型,同时测量患侧肩关节中立位被动外旋角度,对二者之间的相关性进行统计学分析.结果按照Waters分型标准,33例患儿中Ⅰ型4例,Ⅱ型4例,Ⅲ型7例,Ⅳ型6例,V型5例,Ⅵ型7例.Ⅰ、Ⅱ型患儿肩关被动外旋多能超过中立位;Ⅲ、Ⅳ型患儿肩关节多不固定在内旋位,但被动外旋很难超过中立位;V、Ⅵ型患儿肩关节多固定在内旋位,被动外旋角度平均＞-30°.盂肱关节畸形的程度与肩关节被动外旋受限的角度呈直线正相关.结论Waters分型较准确地提示盂肱关节的畸形程度,盂肱关节畸形越严重其肩关节被动外旋受限越明显.
目的對分娩性臂叢神經痳痺(產癱)後遺肩關節內鏇攣縮導緻的盂肱關節畸形進行CT或MR檢查併按照Waters進行分型,探討Waters分型與術前肩關節被動外鏇角度的相關性.方法33例產癱後遺肩關節內鏇攣縮患兒,男12例,女21例;年齡10箇月～16歲,平均4.5歲.產癱類型:TassinⅡ型19例,Ⅲ型13例,Ⅳ型1例.在肩關節橫斷麵CT或MRI掃描圖像上,按照Friedman的標準測量關節盂的後傾角及肱骨頭嚮後脫位的比率.按照Waters分型標準對盂肱關節的畸形進行分型,同時測量患側肩關節中立位被動外鏇角度,對二者之間的相關性進行統計學分析.結果按照Waters分型標準,33例患兒中Ⅰ型4例,Ⅱ型4例,Ⅲ型7例,Ⅳ型6例,V型5例,Ⅵ型7例.Ⅰ、Ⅱ型患兒肩關被動外鏇多能超過中立位;Ⅲ、Ⅳ型患兒肩關節多不固定在內鏇位,但被動外鏇很難超過中立位;V、Ⅵ型患兒肩關節多固定在內鏇位,被動外鏇角度平均＞-30°.盂肱關節畸形的程度與肩關節被動外鏇受限的角度呈直線正相關.結論Waters分型較準確地提示盂肱關節的畸形程度,盂肱關節畸形越嚴重其肩關節被動外鏇受限越明顯.
목적대분면성비총신경마비(산탄)후유견관절내선련축도치적우굉관절기형진행CT혹MR검사병안조Waters진행분형,탐토Waters분형여술전견관절피동외선각도적상관성.방법33례산탄후유견관절내선련축환인,남12례,녀21례;년령10개월～16세,평균4.5세.산탄류형:TassinⅡ형19례,Ⅲ형13례,Ⅳ형1례.재견관절횡단면CT혹MRI소묘도상상,안조Friedman적표준측량관절우적후경각급굉골두향후탈위적비솔.안조Waters분형표준대우굉관절적기형진행분형,동시측량환측견관절중립위피동외선각도,대이자지간적상관성진행통계학분석.결과안조Waters분형표준,33례환인중Ⅰ형4례,Ⅱ형4례,Ⅲ형7례,Ⅳ형6례,V형5례,Ⅵ형7례.Ⅰ、Ⅱ형환인견관피동외선다능초과중립위;Ⅲ、Ⅳ형환인견관절다불고정재내선위,단피동외선흔난초과중립위;V、Ⅵ형환인견관절다고정재내선위,피동외선각도평균＞-30°.우굉관절기형적정도여견관절피동외선수한적각도정직선정상관.결론Waters분형교준학지제시우굉관절적기형정도,우굉관절기형월엄중기견관절피동외선수한월명현.
