中华妇产科杂志
中華婦產科雜誌
중화부산과잡지
CHINESE JOUNAL OF OBSTETRICS AND GYNECOLOGY
2001年
10期
596-599
,共4页
夏恩兰%段华%冯力民%段惠兰%张玫%夏恩菊%陈芳
夏恩蘭%段華%馮力民%段惠蘭%張玫%夏恩菊%陳芳
하은란%단화%풍력민%단혜란%장매%하은국%진방
官腔镜检查%电外科手术%子宫穿孔%手术后并发症
官腔鏡檢查%電外科手術%子宮穿孔%手術後併髮癥
관강경검사%전외과수술%자궁천공%수술후병발증
目的探讨行宫腔镜检查和官腔镜电切术发生严重并发症的早期诊断、治疗及预防.方法对12 921例患者行官腔镜检查,同时行B超扫描;对2 221例患者行官腔镜电切术,同时行B超或腹腔镜监护.结果发生严重并发症35例,其中出血9例,经宫腔球囊置入、电凝、填塞或子宫体切除治愈;子宫穿孔11例,经保守治疗、腹腔镜或子宫切除治愈;空气栓塞1例,经抢救存活;术后感染4例,经抗生素治疗治愈;尿道电切前列腺(TURP)综合征5例,经利尿及静脉输注盐水治愈;子宫内膜去除-输卵管绝育术后综合征(PASS)4例,经扩宫、排出积血,行宫腔粘连或子宫切除治愈;术后8年发生子宫内膜癌l例,再次手术治疗.结论行宫腔镜检查,以球囊压迫官腔可有效控制出血;应注意B超和腹腔镜监护不能完全防止子宫穿孔;控制灌流液压力和手术时间,可减少TURP综合征的发生.行宫腔镜电切术后应加强随访,早期发现PASS和子宫内膜癌.避免空气栓塞的发生.
目的探討行宮腔鏡檢查和官腔鏡電切術髮生嚴重併髮癥的早期診斷、治療及預防.方法對12 921例患者行官腔鏡檢查,同時行B超掃描;對2 221例患者行官腔鏡電切術,同時行B超或腹腔鏡鑑護.結果髮生嚴重併髮癥35例,其中齣血9例,經宮腔毬囊置入、電凝、填塞或子宮體切除治愈;子宮穿孔11例,經保守治療、腹腔鏡或子宮切除治愈;空氣栓塞1例,經搶救存活;術後感染4例,經抗生素治療治愈;尿道電切前列腺(TURP)綜閤徵5例,經利尿及靜脈輸註鹽水治愈;子宮內膜去除-輸卵管絕育術後綜閤徵(PASS)4例,經擴宮、排齣積血,行宮腔粘連或子宮切除治愈;術後8年髮生子宮內膜癌l例,再次手術治療.結論行宮腔鏡檢查,以毬囊壓迫官腔可有效控製齣血;應註意B超和腹腔鏡鑑護不能完全防止子宮穿孔;控製灌流液壓力和手術時間,可減少TURP綜閤徵的髮生.行宮腔鏡電切術後應加彊隨訪,早期髮現PASS和子宮內膜癌.避免空氣栓塞的髮生.
목적탐토행궁강경검사화관강경전절술발생엄중병발증적조기진단、치료급예방.방법대12 921례환자행관강경검사,동시행B초소묘;대2 221례환자행관강경전절술,동시행B초혹복강경감호.결과발생엄중병발증35례,기중출혈9례,경궁강구낭치입、전응、전새혹자궁체절제치유;자궁천공11례,경보수치료、복강경혹자궁절제치유;공기전새1례,경창구존활;술후감염4례,경항생소치료치유;뇨도전절전렬선(TURP)종합정5례,경이뇨급정맥수주염수치유;자궁내막거제-수란관절육술후종합정(PASS)4례,경확궁、배출적혈,행궁강점련혹자궁절제치유;술후8년발생자궁내막암l례,재차수술치료.결론행궁강경검사,이구낭압박관강가유효공제출혈;응주의B초화복강경감호불능완전방지자궁천공;공제관류액압력화수술시간,가감소TURP종합정적발생.행궁강경전절술후응가강수방,조기발현PASS화자궁내막암.피면공기전새적발생.
