中国现代神经疾病杂志
中國現代神經疾病雜誌
중국현대신경질병잡지
CHINESE JOURNAL OF CONTEMPORARY NEUROLOGY AND NEUROSURGERY
2012年
4期
430-436
,共7页
朱伟杰%袁绍纪%卢培刚%张荣伟%王同力
硃偉傑%袁紹紀%盧培剛%張榮偉%王同力
주위걸%원소기%로배강%장영위%왕동력
扁颅底%脱位%寰枢关节%内固定术(非MeSH词)
扁顱底%脫位%寰樞關節%內固定術(非MeSH詞)
편로저%탈위%환추관절%내고정술(비MeSH사)
目的 探讨经口腔入路松解、复位内固定术在颅底凹陷合并寰枢椎脱位治疗中的应用价值,并评价其有效性及安全性.方法 对3 例不可复性寰枢椎脱位患者实施显微镜辅助下经口腔入路松解、复位内固定术,术中以经口腔复位内固定钛板作为前方固定,自体颗粒骨植骨.采用日本骨科协会(JOA)17 分评分系统进行手术前后颈脊髓神经功能评价,MRI 及X 线判断术后寰枢间距及延髓颈髓角改善程度.结果 3 例患者手术平均时间为130 min(110、130 和150 min);平均出血量为150 ml(100、200 和150 ml).术后CT 检查显示,3 例患者内固定钛板及12 枚椎弓根钛钉固定理想、无松动迹象,颅底凹陷及寰枢关节脱位得到不同程度纠正;颈脊髓神经功能明显改善,JOA评分改善率分别为75.00%、40.00%和56.25%,平均改善率为57.08%,平均JOA 评分改善率评级为良好.其中1 例患者术后并发颅内感染,经对症治疗痊愈.结论 显微镜辅助下经口腔入路松解、复位内固定术治疗颅底凹陷合并寰枢椎脱位具有一定临床应用价值.
目的 探討經口腔入路鬆解、複位內固定術在顱底凹陷閤併寰樞椎脫位治療中的應用價值,併評價其有效性及安全性.方法 對3 例不可複性寰樞椎脫位患者實施顯微鏡輔助下經口腔入路鬆解、複位內固定術,術中以經口腔複位內固定鈦闆作為前方固定,自體顆粒骨植骨.採用日本骨科協會(JOA)17 分評分繫統進行手術前後頸脊髓神經功能評價,MRI 及X 線判斷術後寰樞間距及延髓頸髓角改善程度.結果 3 例患者手術平均時間為130 min(110、130 和150 min);平均齣血量為150 ml(100、200 和150 ml).術後CT 檢查顯示,3 例患者內固定鈦闆及12 枚椎弓根鈦釘固定理想、無鬆動跡象,顱底凹陷及寰樞關節脫位得到不同程度糾正;頸脊髓神經功能明顯改善,JOA評分改善率分彆為75.00%、40.00%和56.25%,平均改善率為57.08%,平均JOA 評分改善率評級為良好.其中1 例患者術後併髮顱內感染,經對癥治療痊愈.結論 顯微鏡輔助下經口腔入路鬆解、複位內固定術治療顱底凹陷閤併寰樞椎脫位具有一定臨床應用價值.
목적 탐토경구강입로송해、복위내고정술재로저요함합병환추추탈위치료중적응용개치,병평개기유효성급안전성.방법 대3 례불가복성환추추탈위환자실시현미경보조하경구강입로송해、복위내고정술,술중이경구강복위내고정태판작위전방고정,자체과립골식골.채용일본골과협회(JOA)17 분평분계통진행수술전후경척수신경공능평개,MRI 급X 선판단술후환추간거급연수경수각개선정도.결과 3 례환자수술평균시간위130 min(110、130 화150 min);평균출혈량위150 ml(100、200 화150 ml).술후CT 검사현시,3 례환자내고정태판급12 매추궁근태정고정이상、무송동적상,로저요함급환추관절탈위득도불동정도규정;경척수신경공능명현개선,JOA평분개선솔분별위75.00%、40.00%화56.25%,평균개선솔위57.08%,평균JOA 평분개선솔평급위량호.기중1 례환자술후병발로내감염,경대증치료전유.결론 현미경보조하경구강입로송해、복위내고정술치료로저요함합병환추추탈위구유일정림상응용개치.
