中国心脏起搏与心电生理杂志
中國心髒起搏與心電生理雜誌
중국심장기박여심전생리잡지
CHINESE JOURNAL OF CARDIAC PACING AND ELECOPHYSIOLOGY
2012年
3期
232-235
,共4页
于胜波%崔红营%秦牧%刘韬%孔彬%赵庆彦%黄鹤%包明威%黄从新
于勝波%崔紅營%秦牧%劉韜%孔彬%趙慶彥%黃鶴%包明威%黃從新
우성파%최홍영%진목%류도%공빈%조경언%황학%포명위%황종신
心血管病学%心力衰竭%T波峰末间期%预后%Cox回归%ROC曲线
心血管病學%心力衰竭%T波峰末間期%預後%Cox迴歸%ROC麯線
심혈관병학%심력쇠갈%T파봉말간기%예후%Cox회귀%ROC곡선
目的 探讨T波峰末间期(TpTe)对慢性收缩性心力衰竭(简称心衰)患者预后的预测价值.方法 回顾性调查和分析湖北地区8地市12家三级甲等医院2000年至2010年心衰住院患者临床资料,所有患者电话随访.根据TpTe四分位间距分为≥114 ms、88～113 ms、68～87ms和≤67 ms组.单因素Kaplan-Meier曲线分析TpTe各组总死亡、心血管病死亡、心衰死亡、和心源性猝死有差异性.多因素Cox生存分析确认心衰患者不同预后的危险因素.受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析TpTe、TpTe/(RR)是否增加预测的灵敏度和特异度.结果 ①共11067例患者纳入本次研究.将性别、年龄、心率、左室射血分数、病因、肾功能、心房颤动及治疗措施等指标加入多因素Cox回归分析,发现TpTe延长是总死亡、心血管病死亡和心衰死亡增加的独立危险因素,风险(95％CI,P)分别为1.002(1.001 ～1.002,＜0.01)、1.002(1.001 ～1.003,＜0.01)和1.002(1.001 ～1.003,＜0.01)；②ROC曲线分析发现不包含QTc、TpTe和TpTe/(／RR)的预测模型预测总死亡、心血管病死亡、心衰死亡和心源性猝死的响应率分别为79.30％(Chic-square1 893.25,P ＜0.01)、72.20％( Chic-square 2 771.33,P＜0.01)、73.90％( Chic-square 2998.21,P＜0.01)和71.90％(Chic-square 323.07,P＜0.01).分别加入QTc、QTc和TpTe、QTc和TpTe/ (／RR)的模型不增加预测模型的灵敏度和特异度.结论 虽然TpTe延长增加慢性收缩性心衰患者的死亡风险,但不增加预测的灵敏度和特异度.
目的 探討T波峰末間期(TpTe)對慢性收縮性心力衰竭(簡稱心衰)患者預後的預測價值.方法 迴顧性調查和分析湖北地區8地市12傢三級甲等醫院2000年至2010年心衰住院患者臨床資料,所有患者電話隨訪.根據TpTe四分位間距分為≥114 ms、88～113 ms、68～87ms和≤67 ms組.單因素Kaplan-Meier麯線分析TpTe各組總死亡、心血管病死亡、心衰死亡、和心源性猝死有差異性.多因素Cox生存分析確認心衰患者不同預後的危險因素.受試者工作特徵麯線(ROC麯線)分析TpTe、TpTe/(RR)是否增加預測的靈敏度和特異度.結果 ①共11067例患者納入本次研究.將性彆、年齡、心率、左室射血分數、病因、腎功能、心房顫動及治療措施等指標加入多因素Cox迴歸分析,髮現TpTe延長是總死亡、心血管病死亡和心衰死亡增加的獨立危險因素,風險(95％CI,P)分彆為1.002(1.001 ～1.002,＜0.01)、1.002(1.001 ～1.003,＜0.01)和1.002(1.001 ～1.003,＜0.01)；②ROC麯線分析髮現不包含QTc、TpTe和TpTe/(／RR)的預測模型預測總死亡、心血管病死亡、心衰死亡和心源性猝死的響應率分彆為79.30％(Chic-square1 893.25,P ＜0.01)、72.20％( Chic-square 2 771.33,P＜0.01)、73.90％( Chic-square 2998.21,P＜0.01)和71.90％(Chic-square 323.07,P＜0.01).分彆加入QTc、QTc和TpTe、QTc和TpTe/ (／RR)的模型不增加預測模型的靈敏度和特異度.結論 雖然TpTe延長增加慢性收縮性心衰患者的死亡風險,但不增加預測的靈敏度和特異度.
목적 탐토T파봉말간기(TpTe)대만성수축성심력쇠갈(간칭심쇠)환자예후적예측개치.방법 회고성조사화분석호북지구8지시12가삼급갑등의원2000년지2010년심쇠주원환자림상자료,소유환자전화수방.근거TpTe사분위간거분위≥114 ms、88～113 ms、68～87ms화≤67 ms조.단인소Kaplan-Meier곡선분석TpTe각조총사망、심혈관병사망、심쇠사망、화심원성졸사유차이성.다인소Cox생존분석학인심쇠환자불동예후적위험인소.수시자공작특정곡선(ROC곡선)분석TpTe、TpTe/(RR)시부증가예측적령민도화특이도.결과 ①공11067례환자납입본차연구.장성별、년령、심솔、좌실사혈분수、병인、신공능、심방전동급치료조시등지표가입다인소Cox회귀분석,발현TpTe연장시총사망、심혈관병사망화심쇠사망증가적독립위험인소,풍험(95％CI,P)분별위1.002(1.001 ～1.002,＜0.01)、1.002(1.001 ～1.003,＜0.01)화1.002(1.001 ～1.003,＜0.01)；②ROC곡선분석발현불포함QTc、TpTe화TpTe/(／RR)적예측모형예측총사망、심혈관병사망、심쇠사망화심원성졸사적향응솔분별위79.30％(Chic-square1 893.25,P ＜0.01)、72.20％( Chic-square 2 771.33,P＜0.01)、73.90％( Chic-square 2998.21,P＜0.01)화71.90％(Chic-square 323.07,P＜0.01).분별가입QTc、QTc화TpTe、QTc화TpTe/ (／RR)적모형불증가예측모형적령민도화특이도.결론 수연TpTe연장증가만성수축성심쇠환자적사망풍험,단불증가예측적령민도화특이도.
