中国实用医药
中國實用醫藥
중국실용의약
CHINA PRACTICAL MEDICAL
2011年
20期
21-23
,共3页
周炳喜%李晓芳%王修齐%张慧丽%杨玉秀
週炳喜%李曉芳%王脩齊%張慧麗%楊玉秀
주병희%리효방%왕수제%장혜려%양옥수
异位胰腺%内镜黏膜下剥离术%临床应用
異位胰腺%內鏡黏膜下剝離術%臨床應用
이위이선%내경점막하박리술%림상응용
目的 探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)对于胃异位胰腺的疗效与安全性.方法 经超声内镜检查诊断为胃异位胰腺并要求切除的住院患者,施行全身麻醉状态下ESD操作.Hook刀标记病变范围后,黏膜下注射含肾上腺素、亚甲蓝的甘油果糖注射液,沿标记外侧Flex刀环周切开至黏膜下层,继Hook刀沿黏膜下层剥离直至病变完全切除;切除标本甲醛固定后病理检查.结果 2009年3月至2011年4月,共完成29例胃异位胰腺ESD治疗,其中男13例、女16例,年龄9～61岁,平均46.4岁;共切除病变30个.病变部位:胃窦24例、胃体5例.病灶直径9~17 mm;剥离组织大小(26±12)mm×(21±9)mm.操作时间:30～95 min,平均47 min.一次性切除27例,二次切除2例.术中出血量均少于100 ml;1例术后10 h呕血,经药物治疗痊愈.无术中及术后穿孔.术后随访1~25个月均无瘤体残留与复发.结论 ESD可安全、有效的应用于胃异位胰腺的治疗,并发症发生率低.
目的 探討內鏡黏膜下剝離術(ESD)對于胃異位胰腺的療效與安全性.方法 經超聲內鏡檢查診斷為胃異位胰腺併要求切除的住院患者,施行全身痳醉狀態下ESD操作.Hook刀標記病變範圍後,黏膜下註射含腎上腺素、亞甲藍的甘油果糖註射液,沿標記外側Flex刀環週切開至黏膜下層,繼Hook刀沿黏膜下層剝離直至病變完全切除;切除標本甲醛固定後病理檢查.結果 2009年3月至2011年4月,共完成29例胃異位胰腺ESD治療,其中男13例、女16例,年齡9～61歲,平均46.4歲;共切除病變30箇.病變部位:胃竇24例、胃體5例.病竈直徑9~17 mm;剝離組織大小(26±12)mm×(21±9)mm.操作時間:30～95 min,平均47 min.一次性切除27例,二次切除2例.術中齣血量均少于100 ml;1例術後10 h嘔血,經藥物治療痊愈.無術中及術後穿孔.術後隨訪1~25箇月均無瘤體殘留與複髮.結論 ESD可安全、有效的應用于胃異位胰腺的治療,併髮癥髮生率低.
목적 탐토내경점막하박리술(ESD)대우위이위이선적료효여안전성.방법 경초성내경검사진단위위이위이선병요구절제적주원환자,시행전신마취상태하ESD조작.Hook도표기병변범위후,점막하주사함신상선소、아갑람적감유과당주사액,연표기외측Flex도배주절개지점막하층,계Hook도연점막하층박리직지병변완전절제;절제표본갑철고정후병리검사.결과 2009년3월지2011년4월,공완성29례위이위이선ESD치료,기중남13례、녀16례,년령9～61세,평균46.4세;공절제병변30개.병변부위:위두24례、위체5례.병조직경9~17 mm;박리조직대소(26±12)mm×(21±9)mm.조작시간:30～95 min,평균47 min.일차성절제27례,이차절제2례.술중출혈량균소우100 ml;1례술후10 h구혈,경약물치료전유.무술중급술후천공.술후수방1~25개월균무류체잔류여복발.결론 ESD가안전、유효적응용우위이위이선적치료,병발증발생솔저.
