中国实用医药
中國實用醫藥
중국실용의약
CHINA PRACTICAL MEDICAL
2010年
18期
77-78
,共2页
唐水平%李涛%刘勇%张志军%沈金宝
唐水平%李濤%劉勇%張誌軍%瀋金寶
당수평%리도%류용%장지군%침금보
腹腔镜%阑尾切除术%困难%并发症
腹腔鏡%闌尾切除術%睏難%併髮癥
복강경%란미절제술%곤난%병발증
目的 深讨腹腔镜阑尾切除术系膜固定在困难腹腔镜阑尾切除术中的方法及临床意义.方法 回顾分析峨眉半导体材料厂、所职工医院2005年5月至2009年8月共开展困难腹腔镜阑尾切除术60例,阑尾周围炎性包块形成26例,阑尾根部坏疽穿孔10例,弥漫性腹膜炎5例,盲肠后位阑尾15例,小阑尾2例,异位肝下阑尾2例.均采用以辅助操作孔为中心,上或下、左或右以不影响辅助操作孔操作为准,相应腹壁体表投影点刺入带有7号丝线的三角针穿过阑尾尖部或根部无血管区的系膜从腹壁引出,用于阑尾悬吊固定或适当移动.结果 60例患者均在腹腔镜下完成阑尾切除术,无1例中转开腹,无出血、阑尾残端漏、肠管损伤严重并发症发生.手术时间30～120 min,平均75 min.术后平均住院4.6 d.结论 腹腔镜阑尾切除术系膜固定,在困难腹腔镜阑尾切除术中增加手术野暴露、降低镜下精细操作难度,操作简便可行,可有效降低并发症的发生.有利于腹腔镜技术在基层医院推广应用.
目的 深討腹腔鏡闌尾切除術繫膜固定在睏難腹腔鏡闌尾切除術中的方法及臨床意義.方法 迴顧分析峨眉半導體材料廠、所職工醫院2005年5月至2009年8月共開展睏難腹腔鏡闌尾切除術60例,闌尾週圍炎性包塊形成26例,闌尾根部壞疽穿孔10例,瀰漫性腹膜炎5例,盲腸後位闌尾15例,小闌尾2例,異位肝下闌尾2例.均採用以輔助操作孔為中心,上或下、左或右以不影響輔助操作孔操作為準,相應腹壁體錶投影點刺入帶有7號絲線的三角針穿過闌尾尖部或根部無血管區的繫膜從腹壁引齣,用于闌尾懸弔固定或適噹移動.結果 60例患者均在腹腔鏡下完成闌尾切除術,無1例中轉開腹,無齣血、闌尾殘耑漏、腸管損傷嚴重併髮癥髮生.手術時間30～120 min,平均75 min.術後平均住院4.6 d.結論 腹腔鏡闌尾切除術繫膜固定,在睏難腹腔鏡闌尾切除術中增加手術野暴露、降低鏡下精細操作難度,操作簡便可行,可有效降低併髮癥的髮生.有利于腹腔鏡技術在基層醫院推廣應用.
목적 심토복강경란미절제술계막고정재곤난복강경란미절제술중적방법급림상의의.방법 회고분석아미반도체재료엄、소직공의원2005년5월지2009년8월공개전곤난복강경란미절제술60례,란미주위염성포괴형성26례,란미근부배저천공10례,미만성복막염5례,맹장후위란미15례,소란미2례,이위간하란미2례.균채용이보조조작공위중심,상혹하、좌혹우이불영향보조조작공조작위준,상응복벽체표투영점자입대유7호사선적삼각침천과란미첨부혹근부무혈관구적계막종복벽인출,용우란미현조고정혹괄당이동.결과 60례환자균재복강경하완성란미절제술,무1례중전개복,무출혈、란미잔단루、장관손상엄중병발증발생.수술시간30～120 min,평균75 min.술후평균주원4.6 d.결론 복강경란미절제술계막고정,재곤난복강경란미절제술중증가수술야폭로、강저경하정세조작난도,조작간편가행,가유효강저병발증적발생.유리우복강경기술재기층의원추엄응용.
