福建医药杂志
福建醫藥雜誌
복건의약잡지
FUJIAN MEDICAL JOURNAL
2010年
3期
34-35
,共2页
林荣标%陈上卫%王家贤%黄济华%陈敬安
林榮標%陳上衛%王傢賢%黃濟華%陳敬安
림영표%진상위%왕가현%황제화%진경안
胫腓骨骨折%闭合复位%交锁髓内钉
脛腓骨骨摺%閉閤複位%交鎖髓內釘
경비골골절%폐합복위%교쇄수내정
目的 总结胫腓骨骨折的临床特点,探讨闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折的手术方法 及疗效.方法 采用闭合复位、有限扩髓交锁髓内钉固定(均为静力固定)治疗胫腓骨骨折172例,其中,9例术后3～6个月去除远端锁钉动力化,受伤距手术时间6 h～15 d,平均3.5 d.按Johner-wruch功能评价标准评定治疗结果.结果 103例获得随访,随访时间8～26个月,平均18.2个月.全部病人均达到骨性愈合,骨折愈合时间3.5～9.5个月,平均6个月,其中,优129例,良43例.所有病人均无骨筋膜室综合征、切口感染、骨髓炎和膝前疼痛等,无主钉断裂,无骨折畸形愈合.9例病人出现骨折延迟愈合,1例病人拔出远端锁定改为动力化后出现近端一枚锁钉断裂,骨折均完全愈合.结论 胫腓骨骨折多由高能量损伤引起,多发生在骨干区.闭合复位交锁髓内钉内固定是较好的治疗方法 ,其操作简单、手术创伤小、固定可靠、不损伤骨折端骨膜、临床愈合率较高、并发症少、病人术后生活质量较高,值得推广.
目的 總結脛腓骨骨摺的臨床特點,探討閉閤複位交鎖髓內釘內固定治療脛腓骨骨摺的手術方法 及療效.方法 採用閉閤複位、有限擴髓交鎖髓內釘固定(均為靜力固定)治療脛腓骨骨摺172例,其中,9例術後3～6箇月去除遠耑鎖釘動力化,受傷距手術時間6 h～15 d,平均3.5 d.按Johner-wruch功能評價標準評定治療結果.結果 103例穫得隨訪,隨訪時間8～26箇月,平均18.2箇月.全部病人均達到骨性愈閤,骨摺愈閤時間3.5～9.5箇月,平均6箇月,其中,優129例,良43例.所有病人均無骨觔膜室綜閤徵、切口感染、骨髓炎和膝前疼痛等,無主釘斷裂,無骨摺畸形愈閤.9例病人齣現骨摺延遲愈閤,1例病人拔齣遠耑鎖定改為動力化後齣現近耑一枚鎖釘斷裂,骨摺均完全愈閤.結論 脛腓骨骨摺多由高能量損傷引起,多髮生在骨榦區.閉閤複位交鎖髓內釘內固定是較好的治療方法 ,其操作簡單、手術創傷小、固定可靠、不損傷骨摺耑骨膜、臨床愈閤率較高、併髮癥少、病人術後生活質量較高,值得推廣.
목적 총결경비골골절적림상특점,탐토폐합복위교쇄수내정내고정치료경비골골절적수술방법 급료효.방법 채용폐합복위、유한확수교쇄수내정고정(균위정력고정)치료경비골골절172례,기중,9례술후3～6개월거제원단쇄정동력화,수상거수술시간6 h～15 d,평균3.5 d.안Johner-wruch공능평개표준평정치료결과.결과 103례획득수방,수방시간8～26개월,평균18.2개월.전부병인균체도골성유합,골절유합시간3.5～9.5개월,평균6개월,기중,우129례,량43례.소유병인균무골근막실종합정、절구감염、골수염화슬전동통등,무주정단렬,무골절기형유합.9례병인출현골절연지유합,1례병인발출원단쇄정개위동력화후출현근단일매쇄정단렬,골절균완전유합.결론 경비골골절다유고능량손상인기,다발생재골간구.폐합복위교쇄수내정내고정시교호적치료방법 ,기조작간단、수술창상소、고정가고、불손상골절단골막、림상유합솔교고、병발증소、병인술후생활질량교고,치득추엄.
