CAJ | 학술논문

目的探讨同种异体皮质骨环(humeral cortical ring allograft, HCA)及异体松质骨(cancellous allogenic bone, CAB)复合椎体材料重建颈椎能力,为临床应用提供理论依据.方法取39只新西兰大耳白兔切除C4制成椎体缺损模型并分为3组:A组植入HCA-CAB复合物、B组植入自体髂骨、C组植入HCA-丙烯酸树脂骨水泥(acrylic bone cement,ABC).在术后不同时间分别进行大体标本、组织学、X 线片和扫描电镜观察以及生物力学测试,检测血清中碱性磷酸酶(alkaline phophatase, ALP)活性、钙浓度、磷浓度,比较三者修复骨缺损的能力.结果术后各组血清ALP均开始升高,在2、4周时各组内差异有统计学意义(P＜0.01).A组和B组血清中ALP及磷浓度均高于C组(P＜0.01),A组和B组血清中ALP及钙、磷浓度差异无统计学意义(P＞0.05).术后2个月X线片及大体标本观察示A组与B组植骨材料与上下颈椎融合,有大量骨痂;C组示未完全融合,只有少量骨痂生长.组织学观察术后1个月A组与B组可见有散在骨岛及骨小梁形成;2个月A组与B组形成大量成熟骨基质、骨小梁及骨髓腔.扫描电镜观察示A组有大量新骨形成.2个月生物力学测试结果表明A组与B组力学指标差异无统计学意义(P＞0.05).结论 HCA-CAB复合物具有较强的成骨能力,可作为有效的椎体重建材料.
목적 탐토동충이체피질골배(humeral cortical ring allograft, HCA)급이체송질골(cancellous allogenic bone, CAB)복합추체재료중건경추능력,위림상응용제공이론의거.방법 취39지신서란대이백토절제C4제성추체결손모형병분위3조:A조식입HCA-CAB복합물、B조식입자체가골、C조식입HCA-병희산수지골수니(acrylic bone cement,ABC).재술후불동시간분별진행대체표본、조직학、X 선편화소묘전경관찰이급생물역학측시,검측혈청중감성린산매(alkaline phophatase, ALP)활성、개농도、린농도,비교삼자수복골결손적능력.결과 술후각조혈청ALP균개시승고,재2、4주시각조내차이유통계학의의(P＜0.01).A조화B조혈청중ALP급린농도균고우C조(P＜0.01),A조화B조혈청중ALP급개、린농도차이무통계학의의(P＞0.05).술후2개월X선편급대체표본관찰시A조여B조식골재료여상하경추융합,유대량골가;C조시미완전융합,지유소량골가생장.조직학관찰술후1개월A조여B조가견유산재골도급골소량형성;2개월A조여B조형성대량성숙골기질、골소량급골수강.소묘전경관찰시A조유대량신골형성.2개월생물역학측시결과표명A조여B조역학지표차이무통계학의의(P＞0.05).결론 HCA-CAB복합물구유교강적성골능력,가작위유효적추체중건재료.