中国实用医药
中國實用醫藥
중국실용의약
CHINA PRACTICAL MEDICAL
2008年
26期
6-8
,共3页
菅宏蕴%周再生%欧秀燕%孙世君
菅宏蘊%週再生%歐秀燕%孫世君
관굉온%주재생%구수연%손세군
血浆置换%连续性静脉-静脉血液滤过%急性呼吸窘迫综合征%C反应蛋白
血漿置換%連續性靜脈-靜脈血液濾過%急性呼吸窘迫綜閤徵%C反應蛋白
혈장치환%련속성정맥-정맥혈액려과%급성호흡군박종합정%C반응단백
目的 研究血浆置换(PE)联合连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的疗效.方法 20例急性呼吸窘迫综合征患者除经内科常规治疗外,行PE联合CVVH),连续测定心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP),pH、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2),氧合指数(PaO2 /FiO2)、肺动态顺应性(Cdyn)、气道阻力(Raw),同时抽取静脉血2 ml测定血液C反应蛋白(CRP)的浓度.并进行ICU监护的结果 记录以APACHE II评分及SIRS评分判断患者病情的变化.结果 在治疗过程中,血流动力学稳定,血浆置换前后及CVVH治疗前与治疗后相比HR、MAP、CVP,pH、PaO2、PaCO2,其中脉血PaO2、动脉血FiO2、Cdyn、明显升高,Raw明显下降(P<0.05),血浆置换后C反应蛋白(CRP)的浓度明显下降(P<0.05),CVVH治疗前与治疗后相比APACHE II评分及SIRS评分差异有统计学意义(P<0.05).结论 PE联合CVVH治疗可显著改善急性呼吸窘迫综合征患者的临床症状,有效改善急性呼吸窘迫综合征的预后.
目的 研究血漿置換(PE)聯閤連續性靜脈-靜脈血液濾過(CVVH)治療急性呼吸窘迫綜閤徵(ARDS)的療效.方法 20例急性呼吸窘迫綜閤徵患者除經內科常規治療外,行PE聯閤CVVH),連續測定心率(HR)、平均動脈壓(MAP)、中心靜脈壓(CVP),pH、動脈血氧分壓(PaO2)、動脈血二氧化碳分壓(PaCO2),氧閤指數(PaO2 /FiO2)、肺動態順應性(Cdyn)、氣道阻力(Raw),同時抽取靜脈血2 ml測定血液C反應蛋白(CRP)的濃度.併進行ICU鑑護的結果 記錄以APACHE II評分及SIRS評分判斷患者病情的變化.結果 在治療過程中,血流動力學穩定,血漿置換前後及CVVH治療前與治療後相比HR、MAP、CVP,pH、PaO2、PaCO2,其中脈血PaO2、動脈血FiO2、Cdyn、明顯升高,Raw明顯下降(P<0.05),血漿置換後C反應蛋白(CRP)的濃度明顯下降(P<0.05),CVVH治療前與治療後相比APACHE II評分及SIRS評分差異有統計學意義(P<0.05).結論 PE聯閤CVVH治療可顯著改善急性呼吸窘迫綜閤徵患者的臨床癥狀,有效改善急性呼吸窘迫綜閤徵的預後.
목적 연구혈장치환(PE)연합련속성정맥-정맥혈액려과(CVVH)치료급성호흡군박종합정(ARDS)적료효.방법 20례급성호흡군박종합정환자제경내과상규치료외,행PE연합CVVH),련속측정심솔(HR)、평균동맥압(MAP)、중심정맥압(CVP),pH、동맥혈양분압(PaO2)、동맥혈이양화탄분압(PaCO2),양합지수(PaO2 /FiO2)、폐동태순응성(Cdyn)、기도조력(Raw),동시추취정맥혈2 ml측정혈액C반응단백(CRP)적농도.병진행ICU감호적결과 기록이APACHE II평분급SIRS평분판단환자병정적변화.결과 재치료과정중,혈류동역학은정,혈장치환전후급CVVH치료전여치료후상비HR、MAP、CVP,pH、PaO2、PaCO2,기중맥혈PaO2、동맥혈FiO2、Cdyn、명현승고,Raw명현하강(P<0.05),혈장치환후C반응단백(CRP)적농도명현하강(P<0.05),CVVH치료전여치료후상비APACHE II평분급SIRS평분차이유통계학의의(P<0.05).결론 PE연합CVVH치료가현저개선급성호흡군박종합정환자적림상증상,유효개선급성호흡군박종합정적예후.
