中国现代医生
中國現代醫生
중국현대의생
CHINA MODERN DOCTOR
2008年
28期
2-4,15
,共4页
岳兵%权明哲%薛吉山%石岫昆
嶽兵%權明哲%薛吉山%石岫昆
악병%권명철%설길산%석수곤
喉返神经%分支%甲状软骨%甲状腺%动脉
喉返神經%分支%甲狀軟骨%甲狀腺%動脈
후반신경%분지%갑상연골%갑상선%동맥
目的 为颈部手术中喉返神经的定位和保护提供解剖学基础.方法 解剖30具(60侧)成人颈部尸体标本,对喉返神经及其分支进行定位观测,并使用统计软件对数据进行处理 .结果(1)喉返神经横径为(1.92 ±0.35)mm.(2)喉返神经行于气管食管沟内,但也有少部分离开一定距离斜行人沟内.尤以右侧常见.(3)87.0%喉返神经分支形态呈树枝状;13.0%喉返神经分支与分支或分支与交感神经间吻合成袢状.(4)喉返神经在喉外一般有2~5条分支,以3,4支型多见,占71.7%.(5)93.3%喉返神经的喉支在距甲状软骨下角尖端(16.5±7.2)mm处分为前、后支,喉外支多在其下10.5~70.2mm范围内发出.前、后支可在甲状软骨下角尖端的前下、后下和直接下方入喉.(6)61.7%喉返神经分支发出部位在甲状腺下极平面以上,距甲状腺下极(10.2±7.1)mm;4.0%分支发出部位与甲状腺下极相平齐;31.7%在其平面以下,与之距离为(8.5±5.6)mm.(7)喉返神经位于甲状腺下动脉主干之后者为多见,占46.7%;但左右有明显差异,左侧神经位于动脉之后的多见,而右侧神经位于动脉之前的多见.结论 在颈部手术中应注意喉返神经的各种变异,通过显露和辨认喉返神经防止其损伤.
目的 為頸部手術中喉返神經的定位和保護提供解剖學基礎.方法 解剖30具(60側)成人頸部尸體標本,對喉返神經及其分支進行定位觀測,併使用統計軟件對數據進行處理 .結果(1)喉返神經橫徑為(1.92 ±0.35)mm.(2)喉返神經行于氣管食管溝內,但也有少部分離開一定距離斜行人溝內.尤以右側常見.(3)87.0%喉返神經分支形態呈樹枝狀;13.0%喉返神經分支與分支或分支與交感神經間吻閤成袢狀.(4)喉返神經在喉外一般有2~5條分支,以3,4支型多見,佔71.7%.(5)93.3%喉返神經的喉支在距甲狀軟骨下角尖耑(16.5±7.2)mm處分為前、後支,喉外支多在其下10.5~70.2mm範圍內髮齣.前、後支可在甲狀軟骨下角尖耑的前下、後下和直接下方入喉.(6)61.7%喉返神經分支髮齣部位在甲狀腺下極平麵以上,距甲狀腺下極(10.2±7.1)mm;4.0%分支髮齣部位與甲狀腺下極相平齊;31.7%在其平麵以下,與之距離為(8.5±5.6)mm.(7)喉返神經位于甲狀腺下動脈主榦之後者為多見,佔46.7%;但左右有明顯差異,左側神經位于動脈之後的多見,而右側神經位于動脈之前的多見.結論 在頸部手術中應註意喉返神經的各種變異,通過顯露和辨認喉返神經防止其損傷.
목적 위경부수술중후반신경적정위화보호제공해부학기출.방법 해부30구(60측)성인경부시체표본,대후반신경급기분지진행정위관측,병사용통계연건대수거진행처리 .결과(1)후반신경횡경위(1.92 ±0.35)mm.(2)후반신경행우기관식관구내,단야유소부분리개일정거리사행인구내.우이우측상견.(3)87.0%후반신경분지형태정수지상;13.0%후반신경분지여분지혹분지여교감신경간문합성번상.(4)후반신경재후외일반유2~5조분지,이3,4지형다견,점71.7%.(5)93.3%후반신경적후지재거갑상연골하각첨단(16.5±7.2)mm처분위전、후지,후외지다재기하10.5~70.2mm범위내발출.전、후지가재갑상연골하각첨단적전하、후하화직접하방입후.(6)61.7%후반신경분지발출부위재갑상선하겁평면이상,거갑상선하겁(10.2±7.1)mm;4.0%분지발출부위여갑상선하겁상평제;31.7%재기평면이하,여지거리위(8.5±5.6)mm.(7)후반신경위우갑상선하동맥주간지후자위다견,점46.7%;단좌우유명현차이,좌측신경위우동맥지후적다견,이우측신경위우동맥지전적다견.결론 재경부수술중응주의후반신경적각충변이,통과현로화변인후반신경방지기손상.