临床眼科杂志
臨床眼科雜誌
림상안과잡지
JOURNAL OF CLINICAL OPHTHALMOLOGY
2008年
6期
533-535
,共3页
计江东%于焱%袁志兰%孙红
計江東%于焱%袁誌蘭%孫紅
계강동%우염%원지란%손홍
视网膜脱离%手术显微镜%最小量%节段性巩膜外垫压术
視網膜脫離%手術顯微鏡%最小量%節段性鞏膜外墊壓術
시망막탈리%수술현미경%최소량%절단성공막외점압술
目的 观察手术显微镜下最小量节段性巩膜外垫压术的临床疗效.方法 对38例(38只眼)非复杂性孔源性视网膜脱离行最小量节段性巩膜外垫压术.所有手术步骤,包括裂孔定位与冷凝皆在手术显微镜下完成,不放视网膜下液而通过前房穿刺软化眼球.根据裂孔的位置,采用经修剪过的硅胶海绵块进行节段性外加压.无一例采用环扎.术后随访3～12个月.结果 手术显微镜直视下视网膜裂孔及冷凝反应均清晰可见,一次手术视网膜完全复位35只眼(92.1%),手术中没有发生巩膜穿通及眼内出血等术中并发症,术后反应轻微,无一例增生性玻璃体视网膜病变(PVR)加重.末次随访矫正视力在0.3以上者21只眼,0.1～0.3者11只眼,小于0.1者6只眼;最终视力提高29只眼,不变7只眼,下降2只眼.结论 手术显微镜下节段性巩膜外垫压术操作精细、简单方便,直视下视野清晰、裂孔冷凝、定位可靠且提高了手术效率;而以最小量手术为原则确保了手术创伤小、并发症少、术后恢复快,两者的有机结合是一种值得推荐的手术方法 .
目的 觀察手術顯微鏡下最小量節段性鞏膜外墊壓術的臨床療效.方法 對38例(38隻眼)非複雜性孔源性視網膜脫離行最小量節段性鞏膜外墊壓術.所有手術步驟,包括裂孔定位與冷凝皆在手術顯微鏡下完成,不放視網膜下液而通過前房穿刺軟化眼毬.根據裂孔的位置,採用經脩剪過的硅膠海綿塊進行節段性外加壓.無一例採用環扎.術後隨訪3～12箇月.結果 手術顯微鏡直視下視網膜裂孔及冷凝反應均清晰可見,一次手術視網膜完全複位35隻眼(92.1%),手術中沒有髮生鞏膜穿通及眼內齣血等術中併髮癥,術後反應輕微,無一例增生性玻璃體視網膜病變(PVR)加重.末次隨訪矯正視力在0.3以上者21隻眼,0.1～0.3者11隻眼,小于0.1者6隻眼;最終視力提高29隻眼,不變7隻眼,下降2隻眼.結論 手術顯微鏡下節段性鞏膜外墊壓術操作精細、簡單方便,直視下視野清晰、裂孔冷凝、定位可靠且提高瞭手術效率;而以最小量手術為原則確保瞭手術創傷小、併髮癥少、術後恢複快,兩者的有機結閤是一種值得推薦的手術方法 .
목적 관찰수술현미경하최소량절단성공막외점압술적림상료효.방법 대38례(38지안)비복잡성공원성시망막탈리행최소량절단성공막외점압술.소유수술보취,포괄렬공정위여냉응개재수술현미경하완성,불방시망막하액이통과전방천자연화안구.근거렬공적위치,채용경수전과적규효해면괴진행절단성외가압.무일례채용배찰.술후수방3～12개월.결과 수술현미경직시하시망막렬공급냉응반응균청석가견,일차수술시망막완전복위35지안(92.1%),수술중몰유발생공막천통급안내출혈등술중병발증,술후반응경미,무일례증생성파리체시망막병변(PVR)가중.말차수방교정시력재0.3이상자21지안,0.1～0.3자11지안,소우0.1자6지안;최종시력제고29지안,불변7지안,하강2지안.결론 수술현미경하절단성공막외점압술조작정세、간단방편,직시하시야청석、렬공냉응、정위가고차제고료수술효솔;이이최소량수술위원칙학보료수술창상소、병발증소、술후회복쾌,량자적유궤결합시일충치득추천적수술방법 .
